如果出现肺部感染，医生可能会推迟淋巴瘤的治疗，影响疗效，感染严重时甚至危及生命。所以如果一旦有肺部感染症状出现，要及时进行检查治疗。 肺部感染患者最为突出的症状就是咳嗽，在初期的时候一般是阵发性刺激性干咳，随着病情发展，会伴有咳痰，感染较重时会出现黄脓痰； 发烧，有时可出现高热、寒战，少数情况下体温也有可能会是正常的； 可伴有憋喘，胸闷，呼吸困难，胸痛（会跟着咳嗽症状逐渐加重）； 有些老年人症状不典型，可能仅仅表现为呼吸急促、精神变差、食欲变差； 有些患者还会出现支气管痉挛，从而引起喉中有哮鸣音，就像吹哨子一样的声音； 肺部感染较严重的患者，还会出现呼吸衰竭的表现，全身皮肤湿冷、发紫，头痛、头晕，甚至昏迷； 检查异常：血常规检查显示白细胞、中性粒细胞计数升高，血沉、CRP、降钙素原升高，肺部的X光或CT检查可以看到明确的感染病变。 精准检查 淋巴瘤化疗期间如果出现了肺部感染，那么就需要进行相关检查，如血常规、血培养、胸部X片、CT检查、痰培养，以鉴别感染的是哪种特定病原菌，更加精准的锁定目标。 抗感染治疗 根据药敏试验结果，我们可以更针对性的选择杀菌效果更好的抗感染药物。这样可以避免使用耐药的抗感染药物，更有效快速的控制感染。一般情况下，抗菌药的使用应至少七天以上，直到三次痰培养为阴性后，才可停药。 如果是真菌感染，治疗就比较复杂。对于并发肺部真菌感染的患者，要使用中、强效CYP3A4抑制剂抗真菌药物时（如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑），通常要避免同时使用伊布替尼。而新一代BTK抑制剂泽布替尼对结构进行优化，相对安全性更好，可以和中、强效CYP3A4抑制剂联合使用。只有出现不良反应时才建议中断给药。 支持治疗 除了抗感染治疗，支持治疗也很重要。如果存在白细胞降低的现象，医生会先打升白针提高白细胞数量，再进行抗感染治疗；同时还会进行止咳、平喘和退热等的对症治疗。 对已感染的患者加强隔离观察，避免接触太多人，以免被别人交叉感染； 尽量缩短住院时间，加强病房消毒、隔离、通风，保持病房内空气新鲜； 长期卧床的患者喂食饮水时要注意避免呛咳，防止造成吸入性肺炎； 长期吸烟患者要戒烟，平日的饮食忌辛辣刺激； 患者痰多难以咯出时会加重感染，我们家属可以空掌轻拍患者背部，促进痰液排出； 对年龄较大、长时间住院、感染风险较大的患者，每次接触患者前后需要严格消毒，每日清洁护理皮肤及肛周，还可以用高锰酸钾稀释溶液坐浴，平时漱口可采用淡盐水或者医用漱口液，来预防口腔和肛周感染； 在治疗过程中严密监测血常规变化，当白细胞＜4×109/L，可以用粒细胞集落刺激因子提升白细胞，降低感染概率。 老年人等感染风险较大的患者，可以注射丙种球蛋白提高免疫力，或者用其他加强免疫功能的药物，来帮助预防肺部感染。 参考资料： [1] 赵海涛等.非霍奇金淋巴瘤合并肺部感染列线图风险预测模型的建立[J].中华医院感染学杂志,2020,30(21):3258-3262. [2] 华银玲等.非霍奇金淋巴瘤患者化疗后肺部感染的危险因素及预防对策[J].中国地方病防治杂志,2016(3):296-297. [3] 杜鸿昱等.老年淋巴瘤患者使用R-CHOP方案发生医院肺部感染的因素及对策[J].中国老年学杂志,2014,000(024):7089-7090. [4] 泽布替尼说明书 [5] 伊布替尼治疗B细胞恶性肿瘤中国专家共识（2019年版） [6] 陈曦.伊布替尼的常见不良反应及临床应对策略[J].中国肿瘤临床,2019,46(14):750-754.为什么会出现肺部感染？哪些人风险更大？
肺部感染有哪些症状？
已经发生肺部感染了，怎么办？
怎样预防肺部感染？在家里怎样进行日常护理？
综上所述，对于肺部感染，需要我们加强预防措施，做到知己知彼，早发现早治疗，与此同时为淋巴瘤的治疗保驾护航。
