随着乳腺癌知识的普及,读者朋友们都知道在45到55岁这个乳腺癌发病高峰,更要关注自己的乳腺状态,例如做好自检、定期体检。 其实,我国乳腺癌发病还隐藏着另一个小高峰,就是65-75岁。 那如何守护家里老人家的乳房健康呢?这一期可要替她们仔细听课噢~ 首先,不同在“老人家”身上。一是老年乳腺癌在临床上90% 以上表现为乳腺肿块,但早期常常没有疼痛等不适,生长速度也较为缓慢;二是老人家对乳腺癌的认识往往没有年轻人全面,甚至没有乳腺体检的概念,所以往往会更容易忽视;也有老人家偶然发现了乳房肿块,但强忍不适也不愿对家人提起。 所以我们在临床上接诊到的老年乳腺癌患者,往往分期也会较晚,少数患者甚至是以乳头糜烂、骨疼痛(骨转移) 或呼吸困难(胸膜或肺转移并胸水) 就诊而最后确诊为乳腺癌,让人痛心。 再者,乳腺癌本身的“脾性”也确实有其特点。老年乳腺癌的病理类型大约90%为浸润性癌,多为HR阳性、HER2阴性的luminal亚型,组织学级别与年轻乳腺癌相比,也常以低增殖、高分化者居多,总的来说,就是生物学特性比年轻乳腺癌好些,进展更为缓慢。但与此同时,老年人群常伴发多种疾病,对手术和化疗的耐受力都不如年轻人,治疗过程中也更易发生不良反应,所以预后往往反而欠佳。所以为了争取更好的预后,早发现、早治疗就显得更为重要了! 定期筛查可是老生常谈了,但怎么强调都不过分!我们建议: ● 对于50岁以上女性—— 应1年1次乳腺专科体检或超声检查,每2年2次钼靶检查。 ● 70岁以上、身体状态良好、预期寿命在10年以上的老人家—— 仍然建议定期进行钼靶检查。 上自99老寿星,下至20小年轻,乳腺自检都是必修课噢!而且每个月的定时检查,更易于及早发现异常或变化。具体怎么做?一点都不难!自检3步马上复习: 看一看 站在镜前,首先双手按于髋部,并将肩部及手肘拉向前看乳房有无不正常现象,如外形异常,皮肤凹陷或橙皮样现象及乳头缩陷。然后,将双手紧握在头后面,改变手臂的位置再次观察是否存在肿胀肿块或皮肤、乳头凹陷。 摸一摸 躺下,举起右手,左手的手指靠拢伸平,在乳房外上方作小圆圈按摩动作,触摸整个乳房一周,在触摸过程中,要特别注意异常硬块。如果摸到肿块,无论是否疼痛,都要来医院就诊。 触摸整个乳房一周后,再移近乳头部位,轻轻从外至内挤压乳头,观察有无分泌物,用同样动作检查另外一个乳房。 如果有血色、咖啡色溢液需要引起我们重视哦! 老年乳腺癌有何不同?
老年乳腺癌该如何防范?
定期筛查
鼓励自检