据世界卫生组织统计,2020年全球女性乳腺癌新发病例超226万,占所有女性新发癌症之首(图1)。
根据《CA: A Cancer Journal for Clinicians》这一医学期刊的最新报道,过去近20年来,女性乳腺癌发病率逐年攀升,每年持续增加约0.5%。2021年美国预计将新发乳腺癌284,200例,其中女性乳腺癌高达281,550例,占全部女性新发癌症的30%(图2)。
也就是说,女性乳腺癌首次超过肺癌,成为全球女性最常见癌症。此外,2021年美国预计乳腺癌死亡人数44,130例,是女性癌症死亡的第二大原因。面对“乳”此严峻的形势,乳腺癌患者的身心健康亟待关注!
▲图1.2020年预计女性癌症新发人数分布图(来源:Globocan 2020)
今年2月4日世界癌症日,我院甲状腺乳腺外科李杰教授受邀参加广东卫视新闻联播采访,对乳腺癌相关内容进行了深入浅出的科普宣讲,以下进行总结概括:
乳腺癌有哪些表现呢?
不同个体以及不同的发病阶段,乳腺癌可以有不同表现。总体来说,如果出现以下症状,就得特别警惕乳腺癌了:
1.快速增大的乳房肿物;
2.乳头出现血性溢液;
3.乳房的皮肤出现类似橘子皮的形态改变;
4.乳头内陷或回缩。
女性朋友应该怎样预防乳腺癌呢?
首先,保持健康的饮食习惯很重要,因为“肥胖”与乳腺癌密切相关。绝经后的妇女,肥胖会显著增加乳腺癌的发病机率。所以,多多锻炼、低脂饮食有助于预防乳腺癌!
其次,乳腺癌的发病率还与初次生育年龄有关系。35岁以上未孕或初产将显著增加乳腺癌发病风险。当今社会生活压力增大及婚育观念变迁,导致越来越多女性朋友婚育年龄推迟,这也是乳腺癌发病人数逐年增加的重要原因。
除了生育年龄,初潮年龄以及绝经年龄也与乳腺癌的发病相关。研究数据表明,初潮年龄小于12岁、绝经年龄大于55岁,都将导致乳腺癌发病风险增高。
另外,未哺乳也是乳腺癌的危险因素之一。未曾哺乳的女性,乳腺癌的发病率较哺乳过的女性增高。
虽说乳腺癌与情绪等也有一定的关系,但乳腺癌受基因变化影响更大。乳腺癌具有一定的遗传风险,对于有直系亲属曾患乳腺癌的人群,发病风险较一般人更高,更应提高警惕。
专家提醒:乳腺癌早期发现、早期治疗可以显著提高治疗效果
乳腺癌并非不治之症,如果能够早期发现并且得到规范的治疗,是完全有可能治愈的。其中,乳房自检是每个女性日常就可以做到的。自检过程可以遵循“看”“摸”“挤”的三字法则。
“看”,主要是观察自己的乳房形态、皮肤颜色、平整度,观察乳头乳晕区是否有溃烂、乳头是否有凹陷。
“摸”,是指对自己的乳房进行触诊,主要注意是否有肿块,是否有压痛以及双侧腋下是否有异常结节。
“挤”,即用手轻轻挤压乳头及周边,观察乳头是否有液体溢出以及液体的颜色。
如果发现了上述异常,请及时咨询专科医生。
此外,对于40岁以上的女性朋友,推荐半年进行一次乳腺常规检查,首选乳腺B超检查,另外,应每1-2年进行一次乳腺钼靶检查。对于伴有乳腺癌高危因素的人群,如直系亲属曾患乳腺癌、肥胖、晚婚、晚育、未哺乳,可将乳腺常规检查年龄提前至30岁。
专家有话说:
狭路相逢乳腺癌,切莫恐慌,早预防、早发现、早治疗,勇者为胜!
参考文献:
[1] Globocan 2020. Global Cancer Observatory (https://gco.iarc.fr/).
[2] SIEGEL R L, MILLER K D, FUCHS H E, et al. Cancer Statistics, 2021[J]. CA: a cancer journal for clinicians, 2021, 71(1): 7-33.
[3] NCCN Clinical Practice Guidelines inOncology, Breast Cancer (Version 1.2021)
[4] 中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌诊疗指南(2020版)