近日，我院头颈外科刘辉主任团队联合胸外科柳硕岩主任团队共同为一例复杂的甲状腺癌患者同期完成腔镜下甲状腺癌纵膈淋巴结清扫术，术后患者恢复顺利并痊愈出院。 今年 11月19日，患者黄女士因甲状腺癌术后2年，发现右颈一个肿物，入院诊断为右甲状腺及峡部乳头状癌术后右颈淋巴结转移。刘辉主任仔细查看后，发现右上纵膈上腔静脉后方亦有可疑转移淋巴结，该位置淋巴结情况目前尚无有效手段术前确诊，若忽视极有可能造成遗漏，导致患者面临再次手术风险。但是如果清扫该位置淋巴结，通常情况下需要胸骨劈开，手术创伤大，风险也大，也不利于患者手术后康复。 刘辉主任团队经过多次的讨论，遂考虑是否可以利用腔镜技术将纵膈淋巴结清扫的可能性，这样既可以避免过度创伤，又可以解决患者的后顾之忧。目前，甲状腺癌纵膈清扫术的腔镜领域在我院乃至我省尚属于空白。 为更好地解决患者病情，刘辉主任邀请了我院胸外科柳硕岩主任会诊，借助胸腔镜清扫该区域淋巴结，柳硕岩主任和刘辉主任术前经过多方阅片，认为可行经颈胸腔镜下纵膈淋巴结清扫。11月25日，在麻醉科、手术室多方配合协调下，刘辉主任和柳硕岩主任同期完成“右颈淋巴结清扫术+胸腔镜下右上纵膈淋巴结清扫术”，手术时间历时3个小时，术后经过头颈外科12病区护理团队的精心护理，近日黄某已痊愈顺利出院。 刘辉主任表示，分化型甲状腺癌预后良好，目前治疗方向已从提高患者的生存率转变为无瘤生存率，故完善、精准的术前评估，规范化甲状腺癌诊疗模式是目前诊疗方向，一次性为患者解决问题，争取最大社会效益。
