对于美国转移性结直肠癌患者来说,这是一个具有里程碑意义的时刻,他们即将迎来急需的新治疗选择,在不对生活质量造成负面影响的前提下提高他们的生存率。过去五年来我们已在中国通过我们的创新肿瘤药物改善患者的治疗效果,而现在我们迎来了首个在中国以外市场的上市批准,对于和黄医药来说这也是一个具有里程碑意义的时刻。2022 年末,我们启动了一项合作伙伴策略,帮助推动我们的创新候选药物走向全球,我们很高兴看到这一新的战略在短短一年后就初具成效。这项初步成功要归功于我们的合作伙伴武田,看到了呋喹替尼的价值,我们拥有同样的愿景,将其推向全球,并与我们一起努力获得美国批准。我们期待与武田进一步合作,将 FRUZAQLA带向全球患者。 和黄医药首席执行官兼首席科学官 苏慰国博士 武田拥有全球独家许可在中国以外的全球范围内推进呋喹替尼针对所有适应症的开发、商业化和生产。根据和黄医药与武田的协议条款,FRUZAQLA的FDA获批将触发3,500万美元的里程碑付款。和黄医药可就监管、开发和商业销售里程碑收取额外的潜在付款外加基于净销售额的特许权使用费。呋喹替尼于2018年9月在中国获批,由和黄医药与礼来公司合作开发并以商品名爱优特™(ELUNATE™)上市销售。 FRESCO及FRESCO-2研究的数据亦支持了向欧洲药品管理局("EMA")提交的呋喹替尼上市许可申请,该申请已于2023年6月获确认及受理。此外,一项向日本医药品和医疗器械局("PMDA")的申请亦于2023年9月提交。 关于FRUZAQLA
(呋喹替尼)关于结直肠癌
结直肠癌是始于结肠或直肠的癌症。根据国际癌症研究机构(IARC)的数据,结直肠癌是全球第三大常见癌症。在2020年估计造成超过93.5万人死亡。[7] 在美国,2023年估计将新增15.3万例结直肠癌新症以及5.3万例死亡。[3] 在欧洲,结直肠癌是第二大常见癌症,2020年约有52万例新增病例和24.5万例死亡。在日本,结直肠癌是最常见的癌症,2020年估计有14.8万例新增病例和6万例死亡。[7] 尽管早期结直肠癌能够通过手术切除,但转移性结直肠癌目前治疗结果不佳且治疗方案有限,仍然存在大量未被满足的医疗需求。虽然部分转移性结直肠癌患者或可受益于基于分子特征的个性化治疗策略,然而大部分患者未携带可作为治疗靶点的突变。[8-12]
关于FRESCO-2 III期研究
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在接受FRUZAQLA 治疗的911名转移性结直肠癌患者中,49%出现高血压,其中19%出现3-4级事件,3 名患者(0.3%)出现高血压危象。除非血压得到良好控制,否则不要开始使用FRUZAQLA。第一个月每周监测一次血压,此后根据临床指征至少每月监测一次。视情况开始或调整降压治疗。根据高血压的严重程度,暂停、减少剂量或永久停用FRUZAQLA。 -
出血事件可能于FRUZAQLA治疗期间出现,包括严重、致命的事件。在接受FRUZAQLA治疗的911名转移性结直肠癌患者中,6%的患者出现胃肠道出血,其中1%出现≥3级事件,2名患者出现致命性出血。对于严重或危及生命的出血患者,永久终止 FRUZAQLA。接受抗凝血药物的患者需监测国际标准化比值 (INR)水平。 -
感染。FRUZAQLA 可能增加感染风险,包括致命感染。在911名接受FRUZAQLA治疗的转移性结直肠癌患者中,最常见的感染是尿路感染(6.8%)、上呼吸道感染(3.2%)和肺炎(2.5%);致命感染包括肺炎(0.4%)、败血症(0.2%)、细菌感染(0.1%)、下呼吸道感染(0.1%)和感染性休克(0.1%)。若出现3级或4级感染或任何等级的感染恶化,需暂停FRUZAQLA。待感染得到控制后,再恢复原剂量的FRUZAQLA治疗。 -
胃肠穿孔可能于接受FRUZAQLA治疗的患者中出现。在接受FRUZAQLA治疗的911名转移性结直肠癌患者中,1.3%出现≥3级胃肠道穿孔,包括1例致命事件。出现生胃肠穿孔或瘘管的患者应永久停用FRUZAQLA。 -
肝毒性。FRUZAQLA 可导致肝损伤。在接受FRUZAQLA治疗的911名转移性结直肠癌患者中,48%的患者出现丙氨酸转氨酶(ALT)或天门冬氨酸转氨(AST)升高,其中5%的患者出现≥3级事件,0.2%的患者出现致命事件。在开始使用FRUZAQLA之前和整个治疗过程中应定期监测肝功能(ALT、AST 和胆红素)。应根据肝功能检测升高所显示的肝毒性的严重程度和持续性,暂停、减量或永久停用FRUZAQLA。 -
蛋白尿。FRUZAQLA可能引起蛋白尿。在接受FRUZAQLA治疗的911名转移性结直肠癌患者中,36%出现蛋白尿,2.5%的患者出现≥3级事件。在开始使用FRUZAQLA之前和整个治疗过程中应定期监测蛋白尿。若24小时蛋白尿定量≥2g,应暂停FRUZAQLA直至改善至≤1级蛋白尿并下调剂量继续FRUZAQLA治疗。出现肾病综合征的患者应停用 FRUZAQLA。 -
在911名接受FRUZAQLA治疗的患者中,35%出现掌跖红肿感觉(PPE),其中8%出现3级事件。根据PPE 的严重程度,暂停FRUZAQLA用药,然后以原剂量或降低剂量恢复用药。 -
可逆性后部脑病变综合征(PRES),在 911 名接受FRUZAQLA治疗的患者中曾出现一例,这是一种通过MRI特征性发现诊断的皮质下血管源性水肿综合征。任何出现癫痫、头痛、视力障碍、精神错乱或精神功能改变的患者应进行PRES评估。对于出现PRES 的患者应停用FRUZAQLA。 -
伤口愈合延迟。在FRUZAQLA治疗的911名转移性结直肠癌患者中,1名患者出现2级伤口裂开事件。大手术前至少2周不要服用 FRUZAQLA。大手术后至少2周内请勿使用FRUZAQLA,直到伤口充分愈合。伤口愈合并发症解决后恢复 FRUZAQLA治疗的安全性尚未确定。 -
动脉血栓栓塞事件。在接受FRUZAQLA治疗的911名转移性结直肠癌患者中,0.8%的患者出现动脉血栓栓塞事件。对于近期有血栓栓塞事件史的患者,需慎用 FRUZAQLA。对于出现动脉血栓栓塞的患者,应停用FRUZAQLA。 -
对FD&C黄色5号(柠檬黄)及6号(日落黄FCF)的过敏反应。FRUZAQLA 1mg 胶囊含有FD&C黄色5号(柠檬黄),可能会在某些易感人群中引起过敏型反应(包括支气管气喘)。FRUZAQLA 1mg 含有FD&C黄色6号(日落黄FCF),可能会引起过敏反应。 -
胚胎-胎仔毒性。根据动物研究的结果及其作用机制,孕妇服用FRUZAQLA可能会对胎儿造成伤害。应告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议育龄女性和有育龄女性伴侣的男性在FRUZAQLA治疗期间和最后一次给药后2周内使用有效的避孕措施。
不良反应
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哺乳:建议女性在FRUZAQLA治疗期间以及最后一次用药后2 周内不要哺乳。
参考资料:
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前瞻性陈述
本公告包含1995年《美国私人证券诉讼改革法案》"安全港"条款中定义的前瞻性陈述。这些前瞻性陈述反映了和黄医药目前对未来事件的预期,包括EMA 及PMDA是否批准呋喹替尼用于治疗结直肠癌的新药上市申请以及批准时间的预期,呋喹替尼用于治疗结直肠癌患者的治疗潜力的预期以及呋喹替尼针对此适应症及其他适应症的进一步临床研究计划。前瞻性陈述涉及风险和不确定性。此类风险和不确定性包括下列假设:对研究时间和结果发布的预期、支持呋喹替尼于欧洲、日本或其他地区获批用于治疗结直肠癌或其他适应症的新药上市申请的数据充足性、获得监管部门快速审批或审批的潜力,呋喹替尼的疗效及安全性、和黄医药和/或武田为呋喹替尼进一步临床开发计划及商业化提供资金并实现及完成的能力,此类事件发生的时间,各方满足许可协议的条款和条件的能力,监管机构的行动或可影响临床试验的启动、时间和进展及呋喹替尼的注册路径,武田成功开发、生产和商业化呋喹替尼的能力,以及新冠肺炎对整体经济、监管及政治状况带来的影响等。此外,由于部分研究依赖与其他药物产品如紫杉醇与呋喹替尼联合使用,因此此类风险和不确定性包括有关这些治疗药物的安全性、疗效、供应和持续监管批准的假设。此类前瞻性陈述包括但不限于以下陈述:关于根据许可协议开发、生产和商业化呋喹替尼的计划的陈述,许可协议项下的潜在付款(包括首付款和任何里程碑付款或特许权使用费),许可协议的潜在收益,以及和黄医药的战略、目标和预期的里程碑、业务计划和重点。当前和潜在投资者请勿过度依赖这些前瞻性陈述,这些陈述仅在截至本公告发布当日有效。有关这些风险和其他风险的进一步讨论,请查阅和黄医药向美国证券交易委员会、AIM以及香港联合交易所有限公司提交的文件。无论是否出现新讯息、未来事件或情况或其他因素,和黄医药均不承担更新或修订本公告所含讯息的义务。
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