据国家癌症中心2016年发表在《柳叶刀》上的研究表明，我国癌症患者的家庭年均收入为8607美元，癌症患者的人均就诊支出共计9739美元，高达77.6%的癌症患者及其家庭难以承受治疗带来的经济负担。
医保种类、医保报销比例是否会影响到癌症患者的生存？近日，四川大学华西医院肿瘤科谢钰鑫医生等人在《国际癌症杂志》在线发表了一项研究，分析了医疗保险对中国乳腺癌患者肿瘤所致死亡风险的影响。
这篇研究用科学的论证方式告诉我们，肿瘤患者的医疗保险不止关乎金钱，还关乎生命。
该研究为单中心前瞻性研究，于2009年1月1日-2016年12月31日从四川大学华西医院入组乳腺浸润癌女性7436例。将患者的医疗保险分为城镇医疗保险、农村医疗保险、报销比例低于报销中位数、报销比例高于报销中位数4组。主要研究终点为乳腺癌所致死亡风险。
中位随访3.1年期间，乳腺癌所致死亡326例。研究结果显示：
① 报销比例越高，乳腺癌所致死亡风险越低。
报销比例每提高10%，乳腺癌所致死亡风险低7%（HR：0.93，95%CI：0.88-0.98，P=0.008）；
报销比例低于中位数患者与高于中位数相比，乳腺癌所致死亡风险高42%（HR：1.42，95%CI：1.11-1.2，P<0.005）；
②农村医保与城镇医保对乳腺癌所致死亡风险影响不同。
农村医疗保险患者与城镇医疗保险患者相比，乳腺癌所致死亡风险高29%（HR：1.29，95%CI：1.00-1.65，P=0.046）；
农村医疗保险报销比例每提高10%，乳腺癌所致死亡比例低26%（HR：0.74，95%CI：0.61-0.91，P=0.004）；
城镇医疗保险报销比例每提高10%，乳腺癌所致死亡比例相似（HR：0.94，95%CI：0.86-1.03，P=0.215）。
这一研究结果表明，医疗保险的确会影响中国乳腺癌患者死亡风险，医疗保险更低的患者乳腺癌所致死亡风险更高，尤其是医疗报销比例较低的农村患者。