说到术后肺部并发症，相信很多患者和家属还不是很了解，术后肺部并发症是指手术后发生的肺部方面恢复不顺利等并发症，临床上包括肺不张，肺部感染、胸腔积液、吸入性肺炎、呼吸衰竭等等。
据报道，全球每年进行外科手术的患者超过2.3亿次，其中大型手术后肺部并发症发生率为1%-23%。腹部手术目前已被证实是术后肺部并发症的高风险因素之一。与下腹部手术相比，上腹部手术后发生肺部并发症的风险高达15倍。目前，有文献报道，属于上腹部手术的胃癌手术后肺部并发症发生率为20.8%。
如果住院期间病人发生了肺部并发症，会延长住院时间，增加住院费用，也变相延缓了患者的恢复时间。发生严重术后肺部并发症会增加术后30天内的死亡率。由此可见，术后肺部并发症是影响外科患者围手术期康复和预后的重要因素，我们都应重视。
高龄
目前我国已逐步进入老龄化社会，老年胃癌患者比例较高。相关研究显示，年龄＞80岁的胃癌患者发生肺部并发症的概率48.00%，年龄在70-79岁发生率为22.35%，术后发生肺部并发症会随着年龄增加而升高。
这是因为老年患者机体各脏器功能逐步减退中，又同时存在较多的基础疾病，肺的顺应性明显下降，弥散功能减退，呼吸肌的力量也明显减弱，无论是术前肺功能正常还是有原有基础疾病的患者，手术后都会明显改变。
吸烟
大家都知道，吸烟有害健康，长期吸烟的患者，由于气道内纤毛运动会受到抑制，肺的表面活性物质的活性降低，造成呼吸道粘液分泌增加，导致支气管粘膜的清除能力下降，以及小气道的狭窄，严重影响患者术后肺功能的恢复。
肺部原有基础疾病
如慢性阻塞性肺疾病（COPD），它是一种气流受阻，肺实变和肺血管慢性炎症为特点的疾病，通常呈进行性发展，表现为呼吸流速受阻，麻醉及手术均可导致呼吸功能的恶化，慢性阻塞性肺疾病是术后潜在发生肺部并发症的非常高危的一个因素。
低蛋白血症
术前低蛋白血症也是术后肺部并发症发生的高危因素之一，很多胃癌长期处在营养不良的状态下，往往机体存在负氮平衡，营养物质摄入减少，消耗增加，加之肿瘤负荷及肿瘤本身造成的代谢混乱，使患者的免疫力低下。这时也会造成肺间质水肿，肺内分流增加，肺气体交换较低，导致低氧血症。
麻醉和气管插管时间
全身麻醉诱导后，呼吸动力和肌肉功能改变，肺容量的减少。另外，长时间麻醉，需使用肌肉松弛剂，使膈肌和胸廓过度的松弛，那么患者更容易发生肺不张。
手术方式
术后肺部并发症的发生率与手术部位至膈肌的距离成正比。尤其是上腹部手术容易使膈肌功能减弱，导致肺容量和流量下降。胃手术属于上腹部手术，容易引起术后肺部并发症发生。
疼痛
手术后，患者因伤口疼痛等使患者出现浅快的呼吸，无法用力咳嗽咳痰，从而导致低氧血症、肺炎、肺不张等的发生。
