注:本文中的咖啡均指含咖啡因的咖啡,不涉及低因咖啡,另外加糖咖啡也不涵盖在本文分析中。
咖啡与前列腺癌
在喝咖啡的人群中,与摄入咖啡最少的人群相比,每日咖啡摄入量最多人群的前列腺癌风险降低了9%,在剂量反应分析中,研究人员发现咖啡摄入量与前列腺癌风险之间呈反比,即咖啡摄入量的增加会降低前列腺癌发生的可能性,且每天每多喝一杯咖啡,男性患前列腺癌的风险降低近1%。
为什么多喝咖啡可以降低男性患前列腺癌的风险?
另外摄入咖啡与性激素结合球蛋白(SHBG)以及总睾丸激素水平升高有关,现有研究认为,SHBG水平可能与前列腺癌的发生风险成反比。
近日,发表在《BMJ Open》上的一项研究表明,每天喝几杯咖啡可能会降低患前列腺癌的风险。咖啡与降低患肝癌、肠道癌和乳腺癌的相对风险有关,但到目前为止,尚无确凿证据表明其在降低前列腺癌风险中具有潜在作用。
为了加深对这一问题的了解,研究人员对截至2020年9月发表的相关队列研究的研究数据库进行了检索,确定了497条记录。剔除重复、不相关、无用风险等,最终分析纳入了16项研究。其中15项报道了与前列腺癌风险相关的最高咖啡消费量与最低咖啡消费量;13项研究报告了与每天增加一杯咖啡相关的风险,或提供了足够的数据来估计剂量反应风险。
纳入的研究在北美(n=7)、欧洲(n=7)和日本(n=2)进行。16项队列研究中共有1,081 ,586名男性,其中57,732人患前列腺癌。为了测量咖啡的饮用量,11项研究使用了食物频率问卷,5项研究使用了自填的饮食问卷。
研究结果表明,与饮用最低类别咖啡的人相比,饮用最高类别咖啡的人患前列腺癌的风险降低9%。进一步细化对局部和晚期前列腺癌的分析表明,与最低摄入量相比,最高摄入量与局部前列腺癌风险降低7%;晚期前列腺癌和致命前列腺癌风险分别降低12%-16%。
可能的生物学机制
咖啡可以降低男性患前列腺癌的风险,可能是因为咖啡能改善葡萄糖代谢,降低血浆中胰岛素和胰岛素样生长因子-1的浓度,具有抗炎和抗氧化作用,并影响性激素水平,而这些都可能在前列腺癌的发生、发展和恶化中发挥作用。
咖啡也是绿原酸的主要来源。绿原酸是一种重要的生物活性物质,具有抗菌、抗病毒等作用。
咖啡是咖啡酸和绿原酸等膳食抗氧化剂的主要贡献者。在一项来自美国的前瞻性队列研究发现,咖啡中的膳食抗氧化剂(如咖啡酸)与前列腺癌的总风险、晚期风险和致死风险成反比。此外,饮食中的抗氧化剂可能通过抑制氧化应激来抑制前列腺癌的发展,这可能在前列腺癌的发展过程中起到关键作用。
每日适量咖啡因摄入还可能降低慢性病发生风险
因此基于现有证据,一天可以喝多少咖啡依然是一个充满争议的话题,所以饮用咖啡并不能作为一种可以纳入指南的预防疾病方法,但对于非妊娠期、非哺乳期且并无特殊健康状况的成人,研究人员建议可以将饮用适量咖啡(不含糖哦)作为健康生活方式的一部分。
所以,男人们,不来一杯咖啡么?