我们常说的前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤。
前列腺的恶性肿瘤除前列腺癌以外,还有如下几种:
■ 前列腺转移性癌
顾名思义,这些前列腺的肿瘤是其他部位的肿瘤转移而来,比较常见的容易转移到前列腺的恶性肿瘤,比如甲状腺癌等。
■ 前列腺肉瘤
本病约占前列腺恶性肿瘤的0.1%以下。可发生于任何年龄,30%发生在10 岁以下,75%发生于40岁以下。
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横纹肌肉瘤
是儿童最常见的恶性肿瘤,又可分成三类:
①胚胎性横纹肌肉瘤:
是最常见的类型,横纹肌母细胞呈散在分布,分化差的区域由小而圆或卵圆的细胞组成,核浓染;胞浆少而界限不清;分化好的区域可有横纹肌母细胞形成,胞浆红染,部分细胞浆内有横纹;部分病例可有不成熟的软骨或骨组织。
②腺泡性横纹肌肉瘤:
较少见,分化差的圆形或卵圆形肿瘤细胞排列成不规则腺泡结构,细胞间界清楚。
③多形性横纹肌肉瘤:
少见,细胞有明显的异型性,巨核肿瘤细胞可见,部分细胞胞浆红染,有横纹肌形成。
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平滑肌肉瘤
占前列腺肉瘤的25%,细胞梭形、纺织排列;核呈梭形,浓染,核分裂像易见;胞浆红染,界不清;结合蛋白和肌动蛋白免疫组化染色阳性。
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间质肉瘤
未分化、高度恶性的梭形细胞肿瘤,少见。
■ 癌肉瘤
有明确的癌和肉瘤的组织成分方可诊断癌肉瘤。肉瘤组织内常可见软骨和骨组织。
■ 恶性纤维细胞瘤
恶性纤维细胞瘤非常罕见,至今世界上共有3例报道。
■ 其他
如叶状囊肉瘤、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤、脂肪肉瘤等,均有报道,但均较罕见。
前列腺的恶性肿瘤种类这么多,又很难早期发现,所以定期做筛查是十分必要的。
作者简介
张 昊
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郑州大学附属郑州中心医院副主任医师、外科四党支部书记 -
兼职:中国盆底及腹膜后器官疾病委员会委员,河南省外科协会青年委员,河南省老年医学会泌尿外科委员会委员,河南省老年医学会肿瘤委员会青年委员,河南省抗癌协会精准医学委员会委员,河南省中西医结合泌尿微创外科委员会常委,郑州市抗癌协会委员,郑州市肿瘤协会泌尿外科委员会委员 -
擅长:泌尿外科肿瘤,泌尿外科腹腔镜、输尿管软镜、电切镜等微创治疗,前列腺疾病,肾上腺疾病,泌尿系结石,泌尿外科畸形及其他泌尿外科疾病的诊疗
李红星
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郑州市中心医院泌尿外科主治医师
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擅长泌尿外科常见病的诊断及治疗,如泌尿系统结石、输尿管软镜、电切镜等微创手术治疗;腹腔镜治疗肾囊肿,肾癌,肾盂癌,输尿管癌等;肾积水,肾积水合并肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。