前列腺术后尿失禁了，咱们怎么做？

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前列腺术后尿失禁了，咱们怎么做？

来源：湖南省肿瘤医院服务号 2024-08-14

前列腺癌术后前列腺癌手术尿失禁

尿失禁是前列腺癌根治术后

最常见的并发症

发生率为0.5%~40%

严重影响我们的生活质量及心理健康

那我们做完前列腺根治术后

该如何管理自己尿失禁的问题呢？

暗示疗法

我们自身一定要有 “我一定会好的”的意念，也要了解治疗尿失禁需要一个过程, 避免我们自己急躁心理。同时，我们还要设法转移自己注意力，不能一味沉浸在我是尿失禁患者的心理阴影里。

我们需要建立积极治疗的行为模式，我们可以每 2~3小时提醒自己如厕,我们可以听5~15min 的流水声，或用温开水冲会阴部，同时轻轻按压腹上部。另外，我们每次如厕前要询问自己有无尿意，当有尿意并且可排出尿液则给予自己赞赏，无尿意且未能排出尿液则给予自己鼓励，咱们下次再试,对于我们不能自行排尿的，我们可以使用间歇性自我导尿的方法。我们通过以上行为强化训练，建立排尿的条件反射。

对于我们每天的进步应加以肯定,让我们产生“我正逐渐恢复”的意识，增强战胜疾病的信心。

功能锻炼

（1）盆底肌锻炼

我们需要到社区或者医院评估我们自身尿失禁的情况, 有针对性地制订盆底肌锻炼的计划。我们需要随时随地做肛门会阴部收缩运动，具体方法如下：

会阴、肛门同时收缩，感到肛门有收缩且强劲有力, 连续缩肛100下，每下持续收缩30秒以上为有效，每天3次, 6周为1个疗程。对已痊愈的病人还应巩固1个疗程。

（2）膀胱训练

我们应该逐渐延长排尿间隔至每2~3小时一次。

具体方法是:

①每次如厕前站立不动,夹紧肛门，直至紧迫感消失才放松。逐渐增加推迟时间 1~15 min , 渐进性增加膀胱容量，减少如厕次数。

②我们需要进行膀胱排尿记录, 自己准备一个小本子随身携带，包括每次排尿的量、早晚排尿次数、漏尿次数和量、每天总摄水量及排尿量。6个月为1个疗程。

（3）生物反馈和电刺激治疗

这个电刺激治疗需要我们到社区或者医院请专门的医生评估我们的自身盆底肌情况后，给我们开出有针对性的治疗方案，按医生的治疗周期来进行，也能收获不错的效果。

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自我健康生活管理

首先，我们在面对尿失禁时，要自我做好局部皮肤的清洁护理, 包括选择合适的护理用具、每次尿失禁后用温水轻柔地清洁会阴及尿道口、更换衣物等。2hi帝国网站管理系统

其次，我们避免增加腹压的动作,比如治疗便秘、慢性咳嗽等疾病。2hi帝国网站管理系统

再次，我们需要多喝水，但注意避免进食含咖啡因饮料，睡前 2 h 避免进流质饮食。最好在饭前、饭后、睡前将尿液排空。2hi帝国网站管理系统

以上方法适合轻中度尿失禁初次治疗。但如果您是严重尿失禁( 3 度) 病人，需到医院请求外科治疗。值得注意的是，尿失禁的外科治疗一般要在术后12 个月才进行。

尿失禁给我们的生理心理带来很多负面影响。尤其是老年病人，无论是自理或理解能力都比较差。因此，我们家属要协助督促病人进行训练，会对尿失禁患者的康复起到事半功倍的效果。

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