专家提醒——40岁后应每年做一次肾脏B超检查，以便能早期发现癌变。肾脏疾病很多，有慢性肾炎、急性肾衰竭、慢性肾衰竭、肾结石等，其中肾癌是一直不被大家熟知的。 之前热映的电影《北京爱情故事》中，斯琴高娃饰演的角色高老师就是因肾癌去世。台湾歌手潘安邦，代表作品《外婆的澎湖湾》《跟着感觉走》也是 因肾脏癌去世，享年52岁。 中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）泌尿外科主任朱绍兴介绍，肾癌位列男性恶性肿瘤第10位，早期往往没有任何不适症状，到出现血尿、腹痛、腹部肿块，肿瘤体积已经很大，建议40岁以上人群每年查一次肾脏B超。
小便带血，B超发现得了肾癌
嘉兴16岁的中学生小方，在一次体育课后发现小便带血。回家之后，她把事情告诉了妈妈。细心的方妈妈带着她到当地医院就诊，B超检查显示：左肾癌。
这下可把全家人吓坏了，妈妈带着她到国科大肿瘤医院找泌尿肿瘤外科朱绍兴主任。进一步CT检查显示：小方的左肾有一个直径约8厘米的病变，内部伴有组织坏死，考虑肾脏恶性肿瘤。
稍微令人宽慰的是，她的肾癌尚无淋巴结转移和远端转移。经过朱主任和他的医疗团队的努力，小方顺利进行了手术，术后病理确诊是肾母细胞瘤。
90%的肾母细胞瘤发病在7岁以前
肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤，是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤。90%的肾母细胞瘤见于7岁以前，2岁至4岁最多，成人及新生儿罕见。
肾母细胞瘤常在父母给孩子洗澡或穿衣服时发现，在上腹部贴近肋骨的地方可以触摸到包块，表面光滑，没有压痛，有一定的活动度。患者主要表现为血尿、腹部肿块等，由于小孩不会表达，需要家长及早发现。
“如果发现孩子身体里有硬块，或者孩子食欲不振，都要引起重视。”朱绍兴说，如果在早期发现并治疗，患儿的生存率可达100%。
40岁后应每年做一次
肾脏B超检查
根据我国肿瘤防治研究办公室和卫生部卫生统计信息中心统计，我国肾癌发病率呈逐年上升趋势，到2009年为止，肾癌的发病率位列我国男性恶性肿瘤第10位。
肾癌好发于55岁—75岁，60%的患者为男性，40%为女性。由于肾脏所在的腹膜后腔空间较大，肾癌早期往往没有任何不适症状，当出现血尿或者腰痛不适时，肿瘤体积已经较大。
早期局限性肾癌主要依赖于手术治疗，其5年生存期超过90%。但如果存在远端转移，就只能采用以内科治疗为主的综合治疗。
近些年来，50%—60%以上的肾癌患者是由于健康体检时发现的无症状肾癌。有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿，少数患者是因腹部肿块来医院就诊。10%—40%的患者表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质等，20%—30%的患者由于肿瘤转移所导致的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症状就诊。
“但需要注意的是，早期的肾癌大多没有明显症状。”朱绍兴说，定期体检（如B超、CT）是早期发现肾癌的最主要手段，建议40岁后应每年做一次肾脏B超检查。
预防肾癌我们要注意些什么
肾脏肿瘤约95%是恶性的，良性的很少见。那么，生活中我们要注意些什么？
1.戒烟、戒酒，避免放射线侵害，防治滥用激素。对长期接触金属的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者应加强防护。
2.40岁后应每年做一次肾脏B超检查。
3.养成良好的卫生习惯，不食用霉变腐烂腌制食品，减少高糖、高脂肪食物的摄入。宜用清淡饮食，适当进食鱼、鸡蛋及少量动物瘦肉。
4.肥胖、糖尿病及患有原发肾病等高危患者应提高警惕，定期复查。
5.术后患者应定期复查，每1—3月复查一次，情况良好者每半年到一年复查一次，并坚持综合治疗。
6.加强体育锻炼，增强抗病能力。
7.保持乐观的人生观，稳定情绪，提高生活质量。
朱绍兴
泌尿外科
主任医师
