随着体检的普及,不少人查到肠道长了息肉,那么发现了息肉到底要不要切除?切除后注意什么?如何随访?今天我们就来聊聊息肉那些事。 1、什么是肠息肉? 肠息肉是肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉。 肠息肉主要分为两种:腺瘤性肠息肉和非腺瘤性肠息肉,其中腺瘤性息肉占多数, 且腺瘤性息肉发生结直肠癌的风险很高。超过95%的结直肠癌是从息肉一步步演变而来。 2、哪些人容易得肠息肉呢? 高热量饮食者:经常进食红肉和加工肉制品。 患有代谢综合征者:高血脂、高血压、糖尿病等人群。 吸烟、饮酒者:吸烟与饮酒会增加腺瘤性息肉形成的几率。 50岁以上:年龄在50岁以上的人群,尤其是经常久坐的人群 结直肠癌家族史者:家族内有直系亲属患有结肠息肉,或是结肠癌的人群。 3、肠息肉有哪些临床症状? 肠息肉患者临床症状较少,小部分患者会出现腹痛、脱出、便血、排便习惯改变及贫血等全身症状。 但大多数肠息肉患者没有临床症状,需要定期行肠镜检查!早发现、及时治疗是预防息肉癌变的重要措施! 4、肠息肉要如何治疗? 对于较大息肉一般采取热切除方法,对于结直肠(微)小息肉宜采用冷息肉切除术。 冷息肉切除术分为以下2种: 1、冷钳息肉切除术: 适用于大小为1-5mm的息肉; 2、冷圈套息肉切除术: 适用于大小为1-9mm的息肉; 冷切除术的优势有: 5、肠息肉切除术后 要注意什么? 饮食 以流食或半流食为主,忌烟酒,忌辛辣。 排气 在术后可上厕所排气,不要按压腹部。 活动 休息为主,不可剧烈活动或进行重体力活动。勿搬重物。 如有腹痛、发热、黑便、便血等及时就诊。 情绪 保持良好心情,过度担忧和激动易发生穿孔和出血。 药物 忌促进肠蠕动药物及口服抗凝药。 6、息肉切除后 如何进行肠镜复查? 肠息肉切除术后患者应定期复查,尤其是术前息肉数目较多、息肉大、腺瘤性息肉患者,具体复查时间应遵循主治医生的个体化建议! 单个息肉切除 术后1年肠镜检查一次,如果第1年无复发则改为每3年复查一次 多个息肉切除 建议每年 做1次肠镜检查 具有易癌变特性的息肉 病人随访时间要适当缩短,在术后3个月复查1次,若无异常,可延长至每隔6个月~1年复查一次 已经癌变的息肉 病理结果提示癌变后应尽快就诊,根据年龄、具体类型、病理情况等制定下一步诊疗计划和随访方案。 总而言之,一旦发现息肉,千万不可大意!尽早处理才是正确态度。