腹胀排在第一
卵巢癌的癌症症状里，最常见也最容易被忽略的是腹胀。不是吃撑了那种胀，而是持续存在、按胃肠病治疗不见好、腰围还悄悄变粗。腹膜转移产生腹水时，腹胀会更明显，平躺时肚子绷得紧。
很多人把这种胀当成消化不良，先吃胃药，症状缓解几天又反复，等到腹水明显才就诊。腹胀本身不是卵巢癌症状里最特异的，但它出现得最早、持续得最久。
胃口变差与早饱
吃一点就觉得饱，看到油腻就反胃，体重往下掉。这类表现与肿瘤消耗、腹水压迫胃部有关。短期内食量明显减小，又没有胃肠病史，应该把妇科检查列进排查清单。
月经与出血的异常
部分卵巢肿瘤会分泌激素，引起月经紊乱或非经期出血。原本规律的月经突然连续几个月乱掉，或者绝经后又见红，都要查清楚。这类出血容易被当成内分泌失调，拖上几个月。
压迫带来的排尿排便改变
肿瘤长大压迫膀胱，会出现尿频尿急。压迫直肠，会出现大便变细、排便不尽。这些症状常被当成泌尿系感染或痔疮，反复查尿常规却正常，就要想到盆腔占位。
腹痛腰痛与呼吸短促
肿瘤浸润或与周围组织粘连，会引起隐痛、钝痛甚至较剧烈的疼痛。出现胸水时，会胸痛、气短，平卧困难。这些属于较晚期的表现，出现时往往已经不是早期。
出现这些怎么查
卵巢癌症状不特异，诊断不能只靠感觉。第一步是妇科查体，第二步是经阴道超声，第三步是抽血查肿瘤标志物。三项结合，才能判断是否需要进一步影像或手术。有条件的医院还会加做盆腔磁共振，看清肿瘤与周围组织的关系。
有上述表现不代表一定患癌。但症状持续、治疗无效、年龄在四十岁以上，就别再等了。早一天检查，结局可能完全不同。卵巢癌的早期诊断，靠的不是某一个神奇指标，而是把普通症状当回事的那份警觉。这篇科普答疑不希望你对照症状自我诊断，只希望你记住一件事，持续不适就该去看医生。
