经历乳腺癌手术后,患者除了面临心理的压力,努力去接受“新的自己”,同时身体也面临着一定的考验,术后康复训练要做好,那么如何做呢? 术后1-3天,此期主要应锻炼手、腕部及肘关节的功能。可做伸指、握拳和屈腕屈肘等锻炼。 术后3天后,主要为肩关节的锻炼,这是乳腺癌根治术后上肢功能锻炼的重要一环。 术后3-9天,患者可坐起,开始进行屈肘运动; 术后9-14天,解除固定患者上肢的胸带后,可练习患者手掌摸对侧肩部及同侧耳部的动作; 术后14天后,在伤口愈合且拆线后,经医生的准许可逐渐增加肩部的运动,否则可能受到伤害。 可锻炼抬高患侧上肢,将患侧的肘关节屈曲抬渐抬高患侧上肢,直至与肩平;并且,练习将患侧手掌置于颈后,使患侧上肢逐渐抬高至患者自开始锻炼时的低头位,达到抬头、挺胸位,进而能以患侧手掌越过头顶并触摸对侧耳部为止。 为了扩大肩关节的活动范围,此时还可做扶墙锻炼,加强抬高患侧上肢的功能。 A、推肘运动 患侧手臂放在对侧肩上,健侧手帮助向对侧外上方推。 B、拉肘运动 双手交叉放于颈后,打开手肘和肩部平行,再把两侧手肘拉向前直至互相触碰。 C、手臂摇摆 身体前倾,术侧手臂自然下垂,肩部发力使其向前,后两旁绕圈,并逐渐增加摇摆的幅度和绕圈的范围。 D、绳索运动 将绳系于门把手上,手持尾端纵向顺时针,逆时针摆动手臂,并逐渐增加摆动范围。 E、手臂后举 双手背后握毛巾两端,健侧手臂向上拉动术侧手臂。 F、爬墙运动 双手扶墙,手指沿墙向上移动,直至伤口拉紧或感到轻微痛楚为止,在墙上做记号以便检查进度。 G、摸耳运动 患侧手臂过顶,摸对侧耳朵,并保持颈部直立。 注意事项 1.功能锻炼应把运动重点放在术侧手臂上。 2.康复锻炼时任何运动都应缓慢进行,每个动作以患者自己体验到肌肉轻微抻拉感为限。 3.锻炼应量力而为,过度的锻炼会影响伤口愈合。 4.康复训练应循序渐进、坚持不懈。通常,乳腺手术合并腋窝淋巴清扫术后的手臂可以伸手跨过头顶,触摸对侧耳朵,而术侧腋窝不感到过度紧张时,说明已达到正常的肩部运动,这可能会需要2到3个月的时间。为防止瘢痕萎缩,保持良好的身体姿态,则仍需坚持运动2年以上。 5.可以与按摩肢体相结合,轻柔适度地按摩可以有利于皮肤愈合,并促进血液循环以及肌肉、神经的功能恢复。 6.逐步增加并持之以恒的进行有氧运动,如步行、瑜伽、太极拳等,不仅可以改善上肢的运动功能,还能提高心肺功能,缓解化、放疗不良反应,改善情绪低落等问题。 有氧运动的强度可通过测量心率来控制,运动适宜心率=170—年龄。
乳腺癌术后具体锻炼方法
能做到上述训练之后,每天仍要保持运动,恢复活动应循序渐进,每天增加一点点的运动量,可遵照以下活动,每天至少重复3次,每天每个动作可进行4到8遍。乳腺癌术后后续锻炼
上肢功能康复锻炼