日常生活中大家都会时不时出现一些“小毛病”,因此很多家庭都会备有一些常用药。但是,需要注意的是,有些药物是乳腺癌患者严禁使用的,稍不留神错服了很可能会加速肿瘤的转移!
某些胃肠道用药
甲氧氯普胺: 又名胃复安、灭吐,常用剂型为注射剂、片剂。为镇吐药,用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业以及药物引起的呕吐等。但是说明书禁忌症却写着“不能用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。”原因是甲氧氯普胺会导致体内泌乳素升高,有一定的催乳功效,所以可能会对乳腺癌细胞产生影响,促进癌细胞的转移。
多潘立酮片: 就是俗称的吗丁啉,用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。但是但对于乳腺癌患者来说,吗丁啉却是禁用。在其说明书禁忌症位置写着“乳癌疾病患者禁用”!其不良反应也写着“导致血清泌乳素水平升高、溢乳、男子乳房女性化等”。所以,乳腺癌患者还是不要使用这个药物为好。
西咪替丁(甲氰咪胍): 这是一种抗组胺的药物,主要用于抑制胃酸的分泌,可以缓解胃酸过多引起的胃痛、烧心、反酸。但是该药物有导致乳房肿胀、泌乳现象等副作用,因为它可以抗雄激素、影响脂代谢、导致高催乳素血症,因此乳腺癌患者最好也不要碰这种药物。
雌、孕激素类用药
代表药物口服避孕药(比如:左炔诺孕酮),多为强孕雌激素复方制剂,是由人工合成的雌激素和孕激素配制成的,而性激素与女性乳腺癌的发生有关。国外最新的 meta 分析结果显示:口服避孕药会增加女性患乳腺癌的风险(相对风险1.24)以及乳腺癌患者癌细胞扩散的风险。
因此乳腺癌及生殖器官癌症,是禁止使用的,除非是晚期癌的姑息治疗。除了孕酮之外,其他的雌激素和孕激素类的药品,乳腺癌患者也不能用,包括:雌二醇、雌三醇、炔雌醇、尼尔雌醇、己烯雌醇等等。如有避孕需求可以咨询医生用药或选择其他避孕措施。
某些高血压药物
利血平是一种治疗高血压及精神病的药物,是许多复方降压药的组成成分之一,比如复方利血平、脉舒静、降压静、安达血平、复方降压平等。但临床观察和研究提示,绝经期妇女如长期服用,有可能增加乳腺癌的发生和转移,其发病率比不服此药的老年女性高了3~4倍。所以乳腺癌患者如果合并有高血压,更应该尽量避免选择该药物。
参考资料:
[3] Early Breast Cancer Trialists'Collaborative Group(EBCTCG).Aromatase inhibitors versus Tamoxifen in early breast cancer:patientlevel Meta-analysis of the randomised trials[J].Lancet,2015,386(10001):1341-1352.
[4] Flecainide toxicityassociated with the use of goji berries: a case report[J].2021.