乳腺癌脂肪性肝病的管理

来源：中国临床新医学 2022-08-21

脂肪性肝病（简称脂肪肝）是乳腺癌患者化疗和内分泌治疗期间的常见并发症。脂肪肝是隐源性肝硬化的常见原因，还可能对乳腺癌患者是否发生肝转移的判断产生干扰。Mu3帝国网站管理系统

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肝是药物代谢的重要场所，多数化疗药物、内分泌治疗药物（如Tamoxifen/ target=_blank class=infotextkey>他莫昔芬等）以及乳腺癌患者的过度饮食，均可造成肝损伤，引发脂肪肝，并可随时间的发展而加重。Mu3帝国网站管理系统

脂肪肝起病隐匿：Mu3帝国网站管理系统

轻度、中度脂肪肝通常无明显症状；Mu3帝国网站管理系统
重度脂肪肝可出现食欲不振、恶心、疲乏感、腹胀、肝区隐痛等症状，很容易被忽略；Mu3帝国网站管理系统
仅少数脂肪肝早期患者有轻度生化指标异常，疾病进展时，多已出现重度肝功能异常和肝纤维化，甚至肝硬变。Mu3帝国网站管理系统

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超声和CT检查是脂肪肝最直接可靠的诊断依据。Mu3帝国网站管理系统

乳腺癌患者的脂肪肝治疗应采取综合治疗措施，包括停用导致脂肪肝的相关药物、改变生活方式、饮食控制、运动疗法、防治肠道菌群失调、胰岛素增敏剂和保肝药物治疗，以促进肝内脂肪和炎症的消退，并阻止它向肝纤维化发展。Mu3帝国网站管理系统

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