每年10月为乳腺癌防治宣传月。乳腺癌已经取代肺癌,成为全球第一大高发癌症。在我国,每年新发乳腺癌病例约为42万例,发病高峰在45至55岁。
乳腺癌的中医名字为:“乳岩”,岩者乃质地坚硬、推之不移、凹凸不平,凹似岩穴、凸如泛莲。中医理论认为乳腺癌的发生与饮食、情志均有密切的联系。过食油腻、甜腻、辛辣,易生痰、生湿,痰湿蕴结则壅滞于乳络;忧思则伤脾,脾伤则痰浊内生;郁怒伤肝,肝伤则气血瘀滞,经络阻塞结滞于乳络,则发为乳岩。故中医对乳腺癌的调护着重从饮食、情志两方面入手。
-饮食调护-
●治疗时期
乳腺癌患者在放、化疗期间应多食糖类及富含维生素的食物,同时给予帮助消化的药物如多酶片、山楂、神曲、麦芽等,少食高脂、高蛋白及不易消化的食物,以免增加胃肠负担。
对化疗中出现的恶心呕吐,给予生姜片止呕;出现便秘给予松子仁、杏仁、花生酱、香蕉等润肠通便,切忌用泻药,因为药物的峻下之力会损伤人体的正气,药物的寒凉之性也会损害脾胃之气,导致患者更加虚弱;若出现腹胀、小便不通,给予白萝卜 、鲫鱼、绿豆、薏苡仁等。
对乳腺癌的术后患者,气血亏虚,饮食应多吃桂圆、红枣、莲子以补气养血。
对放疗期间常会出现的口干舌燥、津液耗损的表现可多食一些滋阴的食物,如绿豆汤、藕汁、西瓜等;放、化疗中出现的失眠、烦躁可予花蛤蚌、牡蛎、鳖、银耳、百合等镇惊安神;放、化疗中出现的血象下降应多食肉、鱼、蛋、奶及新鲜的蔬菜水果,同时可配合多食鸟骨鸡、脊骨、排骨、动物血、阿胶等补血食物;治疗期间因抵抗力下降而出现的感冒、感染应在条件允许的情况下予人参、西洋参、蜂王浆等补品,促进机体功能的修复和康复。
●康复时期
患者在康复时期的蛋白质的摄人量应高于正常人,一般为正常人的1.5倍为宜。 一般而言,患者每日摄入250~300克动物性蛋白质,50~100克豆制品,再加米、面、蔬菜中的蛋白质可达到机体的需要量。患者在康复时期的脂肪需要量与正常人相近,应以植物油为主,少用动物油,烹饪中少用油炸、煎、熏的方法,以蒸、炒、炖和煮汤为主,使食物保持清淡可口。
康复时期患者不应食过多的淀粉,需要较多食物的纤维素,以促进胃肠蠕动,预防大便秘结,故所食不应过细,可粗细搭配。此外,无机盐也是必须之品,如碘(海带、海蜇等)、硒(大蒜、蘑菇)、钼(卷心菜、花菜)、铁(猪肝、羊肉),这些食品都是乳腺癌患者康复时期的好伙伴。
康复时期还应多食一些经科学证实对肿瘤有一定抑制作用的食物,如红薯、芦笋、花椰菜、菜花、西芹、茄子、胡萝卜、大蒜、大葱、大白菜;少食肥肉、乳酪、奶油等,忌食辛辣之品,像辣椒、胡椒等以免助火生痰。
-情志调护-
乳腺癌患者绝大多数为女性,她们感情丰富、内心脆弱。她们经历从健康到病人的角色转化,心理必然会产生相应变化。中医的情志调护,早在《黄帝内经》中就提出“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”中医讲的调护主要是调神,包括:静神法、舒神法、移神法、养神法。
①静神 为要清心寡欲,戒忧戒虑,面对疾病积极配合治疗,使疾病尽快的恢复。
②舒神 为调节和疏导好自身情绪,消除不良情绪,使患者理智的驾驭感情,不要被病情所击溃,同时学会宣泄,把积聚压抑在心中的愤怒、焦虑通过各种方式宣泄出来。
③移神 就是将患者的困扰转移到其他事物,以求解脱。在临床中我们发现许多患者在患病后添了好多兴趣,像写作、书法、运动等。
④养神 为益养神气,使患者精力充沛、形神健康。方法有二:其一为坦然处之;其二为及时排遣焦虑、烦躁等不良情绪。
如果患者能够做到以上自身的调节,也就是做到了情感的升华期,如此的修身养性,疾病岂不望而却步?现实中也有许多患者坦然面对疾病,其结果是生存期和生活质量远比有治愈可能的消极者好得多。
●功能锻炼
对于术后的乳腺癌患者,由于淋巴结的清扫,术后疤痕的粘连会使患侧上肢淋巴回流不畅,从而引起肿胀不适等功能障碍。若早期适时适量锻炼可恢复正常。 一般在术后一周左右锻炼,先锻炼手腕关节的屈伸功能,其次为肘关节,二周左右为肩关节的运动锻炼。锻炼的方式有摸高锻炼、摸对侧耳锻炼、梳头锻炼,待上述锻炼完成后可做跳绳运动及拉环运动,以进一步促使患肢的康复。
内容来源:侯炜,梁婷.乳腺癌的饮食、情志调护[J].抗癌之窗, 2010(2):2.DOI:CNKI:SUN:KAZC.0.2010-02-014.