在放疗的技术应用方面,最常见的是三维适形(3DCRT)技术、调强放射治疗(IMRT)技术、容积旋转调强技术(VMAT)、立体定向放射治疗(SBRT)、以及螺旋断层放射治疗(TOMO)技术。 许多患者常常会问到这五者有何区别,让我们今天一起来看看! 三维适形放疗技术(3DCRT) 是指通过一定的手段(如治疗过程中使用的铅挡块),调整放射线束的三维形状,使它与病变靶区形状一致。 三维适形放疗就好像全方位炮火轰炸,虽然医生在正常组织前面用铅挡块做了一个防御工事,但一梭子扫射过去难免误伤。 调强放疗技术(IMRT) 调强放射治疗技术(IMRT)是在三维适形放疗技术上发展起来的,除了完全具备适形放疗的优点外,IMRT技术 可实现照射野内的剂量强度调节。 这一技术突破: 能使肿瘤区域(比如临床可见区、亚临床区)实现不同剂量的照射,提高肿瘤的局部控制率; 可以大限度地减少周围正常组织的剂量,降低正常组织并发症的几率,减少治疗后的副作用。 这种技术,治疗过程通常需持续15-20分钟。 在治疗过程中,加速器治疗机会根据放疗方案自动围绕患者旋转多个角度,或者重复停止和启动,以从多个不同的角度治疗肿瘤。 容积旋转调强放疗技术 (VMAT) 容积旋转调强技术(VMAT)是一种先进的IMRT技术。该技术的特点是“快、准、优”。 相比于IMRT技术,完成一次VMAT治疗 只需2-6分钟,大大缩短了患者的治疗时间,改善了治疗过程中的舒适度。 准 :精确程度 该技术通过调节加速器内的多叶光栅以及各个角度的机架旋转速度,不仅让放射线随着肿瘤厚度调弱、增强,还能考虑肿瘤体积各部位的厚薄不同 给予最适合的放射线强度。 优 :优越性 该技术可在360度单弧或多弧设定的任何角度范围内,对肿瘤进行旋转照射,比传统治疗方式照射 范围更大、更灵活、更精准。 容积旋转调强相当于在调强放射的基础上,加装了现代化的瞄准器,打击效果更好了。
这种放疗技术虽然在适形度上满足了肿瘤治疗的标准,但肿瘤体内剂量的均匀性并不理想,而且无法保护嵌入肿瘤内或被肿瘤包绕的正常器官,容易造成一些正常器官的不必要照射。
快 :时间
立体定向放疗技术(SBRT)
立体定向放射治疗技术(SBRT)是一种特殊的IMRT技术。目前SBRT在体部的多种早期肿瘤的治疗中,已经取得很好的疗效。
是什么 :利用每次高剂量的放疗,通过短短几次照射即能达到根治性剂量,从而消灭肿瘤。
特点 :分次剂量大,治疗天数短。
螺旋断层放疗技术(TOMO)
螺旋断层放射治疗技术(TOMO)是目前世界上唯一采用螺旋CT扫描方式治疗癌症的方法。
其独创的螺旋CT断层治疗方式、结合计算机断层影像引导技术,突破了传统加速器的诸多限制,实现了在CT图像引导下360度全角度聚焦,能对恶性肿瘤进行高效、精准、安全的断层放射治疗。
TOMO技术的优势在于:
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更容易实现剂量雕刻,拥有高度适形的剂量分布,并发症的发生率的可能性更低;
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在治疗过程中能实现精确的影像引导,确保优异的剂量分布每次能得以精确实现;
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尤其在大范围、多发转移以及复杂肿瘤的治疗上拥有传统加速器无法比拟的优势。