说起外科医生,我们会想到什么?
在明亮的走廊上,他们干净整洁的白大褂在行走的摆动之间摇曳多姿?
或者是在手术室里,为挽救患者的争分夺秒的严肃脸庞?
关于外科医生,我们更多的印象,都来自于电视剧里塑造的形象
但电视剧或多或少都会根据现实环境对人物形象进行改编
那么现实中的外科医生是什么样的?他们的日常工作是如何进行的?本期专栏邀请到了重庆大学附属肿瘤医院胸部肿瘤中心副主任医师尹哲,聊聊青年医师的日常。
尹哲
职称/学位:
重庆大学附属肿瘤医院胸部肿瘤中心副主任医师、重庆市中西医结合胸外科协会青年医师分会副主任委员、美国希望之城国家癌症中心访问学者。
擅长领域:
擅长胸腔镜微创食管癌根治术;胸腔镜微创肺癌根治术,胸腔镜精准肺段切除术。
为什么选择成为医生?
尹哲说
我从小生长在医学世家,爷爷是一名军医,曾参加过抗美援朝。母亲是一名产科大夫,每年剖宫产要做几百例,在我们小县城挺出名的,也很受大家的尊敬,所以我很佩服她。还有一个让我选择学医的原因就是受到我偶像织田裕二的影响,他曾经主演了一部日本电视剧《回首又见他》,他在里面扮演的是一名外科医生——司马江太郎,拥有超高的外科技艺,我当时被他扮演的角色深深吸引,所以在高考报考志愿时,我毫不犹豫地选择了医学院校,包括最后选择专业时,也是毫不犹豫地选择了我认为最有挑战性的科室——胸外科。
本硕连续爱上重庆并扎根重庆,变身“重肿青年”,投身胸外科事业
我们胸外科手术量、手术的技术含量属于重庆市顶尖水平,科室常规开展单孔肺癌根治术,精准肺段切除,胸腹腔镜联合食管癌手术,机器人食管癌、肺癌手术,也属于世界范围内最顶尖的技术,我主攻的就是难度比较大的单孔肺癌手术,并形成了自己的手术风格。
单孔肺癌手术的优势就是只有一个切口,所以患者的主观感受明显优于三孔、四孔的手术。但是也有一个很大的缺点就是手术难度高,在重庆范围内,目前只有我们医院和极个别的医院在常规开展单孔肺部肿瘤的手术。
因为我性格比较要强,再加上我当助手的时候一直学习的单孔手术,所以我刚独立做手术的时候,就很想挑战单孔手术,结果我第一次手术就很成功。
身边的好榜样助力自己更快成长
目前为止,我每年得肺癌、食管癌手术量为250台左右,其中90%以上都是微创手术。还包括了胸腹腔镜联合食管癌,这项手术也是难度很大的外科手术,手术复杂、手术步骤多、术后并发症多,所以重庆很多家大型医院基本上不开展微创的食管癌手术。值得一提的是,食管癌手术最常见的并发症是吻合口瘘,但2020年我主刀的食管癌手术没有一例吻合口瘘并发症的发生,这也让我感到很欣喜。
当然,我能有这样的成绩也是得益于身边有一个榜样和模板,我很幸运能够遇到我们的主任——江跃全教授。江主任拥有一双非常灵活的双手,还有超高的手术领悟能力和创新能力。我是从2018年开始独立完成微创的食管手术和肺癌手术,并且以一个非常快的速度成长,这一路走来,就是得益于江主任的帮助,让我少走了很多弯路。
因为对于一名胸外科医生来说,是需要很长的学习周期才能逐渐成长。我们一般首先得从最基本的切口位置开始学习,在独立开展胸外科手术之前,更需要常常外出进修,而我只需要学习我身边的江主任就可以了,因为他基本上代表了国内的一流水平。
前一天的手术患者第二天跟我打招呼,这就是我最感动的时刻
展望未来
从业务上来说,我其实还是想挑战胸外科技术最高峰,比如说不开胸的食管癌手术,单孔的精准肺段切除、联合亚段切除等手术。尤其是后面几个技术,希望能把胸外科手术变成一个“小手术”。这里所谓的“小手术”当然不是真正意义上的小手术,是指的让手术更微创,患者痛苦更小,治疗效果更好的手术。当然,因为胸外科做的基本上是外科难度系数最高的手术了,所以即使切口再小,恢复的再快,手术过程中遇到的危险、手术的难度却一点都没有变小。