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乳腺癌中医康复指导手册大放送~(药物篇)

来源:中日友好医院 粉红丝带俱乐部 2022-06-11

前言

万冬桂教授从事肿瘤临床工作30余年,坚持中西医并重,医养结合,强调以人为本,主张药物与心理、饮食及运动康复“四位一体”。在团队的共同努力下精心编写了《乳腺癌中医康复指导手册》,以期传递相关知识,为姐妹们的健康保驾护航,为实现“健康中国2030”的战略目标做出贡献!FWh帝国网站管理系统

一、中药煎煮法

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第一、煎煮容器应选用陶器制品如砂锅,瓦罐或不锈钢锅为好。忌用铁铜铝等金属制品,有降低药效或增加毒性之嫌。FWh帝国网站管理系统

第二、煎煮用水用一般饮用水就可以,如自来水,无污染的井水,泉水等。FWh帝国网站管理系统

第三、煎煮方法:FWh帝国网站管理系统

   1.每剂药物煎煮前均先用冷水浸泡(没过药物为度)1小时左右。浸泡1小时后,一般再适当添加水至高出药面2厘米左右。如质地紧密坚硬的根茎,矿物类,药性滋补需要煎煮久的药物可适当多加一些水(高出药面2.5厘米左右),质地疏松的花叶类,药性芳香辛散不需久煎的药物可适当少加一些水(高出药面1.5厘米左右)。FWh帝国网站管理系统

2.一般每剂药煎两次,有的根据需要煎煮三次。一般认为,头煎以沸腾后 20—30分钟,二煎以沸腾后15—20分钟。解表,行气,质轻,芳香的药物,头煎以沸腾后15—20分钟,二煎以沸腾后10—15分钟。滋补药及质地坚实的药物,头煎以沸腾后40—60分钟。二煎以沸腾后30—40分钟。   FWh帝国网站管理系统

3.煎煮火力(火候):未沸腾之前用武火,沸后改用文火,保持微沸状态,使水分缓慢蒸发,有利于成分溶出,并避免溢出,过快熬干。 FWh帝国网站管理系统

第四:特殊煎煮法:

1.先煎:将饮片煮沸后用文火煎煮10~20分钟,再与用水浸泡过的其他药物合并煎煮。主要适用于有效成分难溶出的药物(如矿石、贝壳、角甲类)FWh帝国网站管理系统

滋补类药物(如紫芝、石斛、鹿角霜等)及含毒性成分的药(如附子、乌头等)。FWh帝国网站管理系统

2.后下:即在其他药物即将煎好时下,通常煎煮5分钟左右即可。如薄荷、砂仁、钩藤等。FWh帝国网站管理系统

3.包煎:把饮片装入纱布袋口后扎紧,再与其他药共同煎煮。需要包煎的药物主要有旋覆花、蒲黄、海金沙、滑石、车前子等。FWh帝国网站管理系统

4.烊化:将药物单独加温熔化后,再加入去除药渣后的药液中趁热和匀后。这类药物主要是胶质、黏性大而且容易溶解的如阿胶、鹿角胶、龟甲胶等。FWh帝国网站管理系统

5.冲服:某些芳香或贵重药物不宜加热者,应研为细末,用药液或温开水冲服如牛黄、琥珀、沉香等;药物粉末和药物鲜品的自然汁亦需冲服,如云南白药、三七粉、生藕汁等。FWh帝国网站管理系统

万主任常用中药服用法

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1.蒌慈散结方的服用方法

①服用时间:一日两次,一次一袋,温服,早晚饭后半小时服用。FWh帝国网站管理系统

②服药方法:建议每周用药5天,每月连续用药3周停1周,6周为FWh帝国网站管理系统

疗程。FWh帝国网站管理系统

③服药疗程:建议三阴性乳腺癌术后前3年每年服药3-4个疗程;FWh帝国网站管理系统

3年后根据个人情况决定是否用药。FWh帝国网站管理系统

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*注:特殊患者遵医嘱服用!FWh帝国网站管理系统

④蒌慈散结方的贮存方法:常温(22℃以下)保存1个月,冷藏(4℃)保存3个月。FWh帝国网站管理系统

*注:中草药服用方法同蒌慈散结方(一日两次,早晚各一次,温服,饭后半小时服用。每周用药5天,每连续用药3周停1周)FWh帝国网站管理系统

2、常用中成药服用方法

①参丹散结胶囊:FWh帝国网站管理系统

适用于脾虚痰瘀证的乳腺癌患者,有益气健脾、理气化痰、活血祛瘀之效,症见倦怠乏力,纳呆便溏,气短、面色晄白,胸胁胀满等。建议饭后半小时温水送服,每次4至6粒,每日3次,42天为一疗程。FWh帝国网站管理系统

②乳癖散结颗粒:FWh帝国网站管理系统

 用于气滞血瘀所致的乳腺增生病,可行气活血,软坚散结。FWh帝国网站管理系统

症见:乳房疼痛乳房肿块,烦躁易怒,胸胁胀满等。建议开水冲服,一次1袋,一日3次,45天为一疗程。FWh帝国网站管理系统

③平消胶囊:FWh帝国网站管理系统

对于毒瘀内结所致的肿瘤患者具有缓解症状,可缩小瘤体、抑制肿瘤生长,有活血化瘀、散结止痛、清热解毒、扶正祛邪的作用。建议一次4至8,一日3次。FWh帝国网站管理系统

④人参健脾片:FWh帝国网站管理系统

在规范抗瘤的基础上,可用于乳腺癌的辅助治疗,有扶正固本,健脾益气之效。建议一次2片,一天2次。若服用过程中出现上火现象可暂停服用。FWh帝国网站管理系统

 ⑤八宝丹: FWh帝国网站管理系统

清热利湿,活血解毒,适用于乳腺癌合并肝胆湿热、血脂异常者。建议一次2片,一日2次。FWh帝国网站管理系统

⑥小金片:FWh帝国网站管理系统

适用于阴疽初起、皮色不变、肿硬作痛、瘿瘤、瘰疬、乳岩、乳癖、乳腺瘤、乳腺纤维瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。建议一次2片,一日2次。FWh帝国网站管理系统

⑦乌苯美司:FWh帝国网站管理系统

用于提高免疫力,NK细胞及T辅助细胞低者服用,建议晨起空腹服用,一次3粒,一日1次。可连续服用9-10个月或遵医嘱。FWh帝国网站管理系统

三、中药代茶知多少          

  常用的代茶饮组合如下(剂量适量即可)   

   消化不良:陈皮+大麦FWh帝国网站管理系统

   潮热盗汗:浮小麦+大枣+五味子FWh帝国网站管理系统

   口干口渴:麦冬+石斛FWh帝国网站管理系统

   乏力、体质虚弱:黄芪+太子参FWh帝国网站管理系统

      失眠:酸枣仁+合欢花

     便秘炒决明子FWh帝国网站管理系统

     高脂血症:荷叶+山楂FWh帝国网站管理系统

     眼睛干涩昏花:菊花+枸杞FWh帝国网站管理系统

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泡服方法

  1. 代茶饮的中药饮片用清水冲洗一下以去杂质、灰尘。FWh帝国网站管理系统

  2. 杯具最好选用带有滤网的保温杯。FWh帝国网站管理系统

  3. 用沸水冲泡药物,闷泡20分钟左右,以便药物成分溶出。FWh帝国网站管理系统

  4. 如果中药呈碎末状,最好装入无纺布小袋子内,制成袋泡茶的形式。FWh帝国网站管理系统

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