肿瘤化疗相关性血小板减少症 (chemotherapy-induced thrombocytopenia,CIT)
CIT的概念及分级
肿瘤化疗相关性血小板减少症(CIT),是指抗肿瘤化疗药物对骨髓巨核细胞产生抑制作用,导致外周血中血小板计数低于100×109/L。
CIT的治疗常用药物
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重组人血小板生成素(rhTPO)
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重组人白介素-11(rhIL-11)
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输注血小板
CIT药物用法用量
重组人血小板生成素(rhTPO)
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血小板计数为(10~75)×109/L时应用rhTPO
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推荐剂量为300 U/(kg·d),皮下注射,1次/d,连用7~10d
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监测血常规,一般2次/周或隔日1次,当至血小板计数≥100×109/L或血小板计数较用药前升高50×109/L以上时停药
重组人白介素-11(rhIL-11)
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血小板计数为(10~75)×109/L时应用rhIL-11
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推荐剂量为25~50 ug/kg,皮下注射,1次/d,连用7~10d
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监测血常规,一般2次/周或隔日1次,当至血小板计数≥100×109/L或血小板
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计数较用药前升高50×109/L以上时停药
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在下一个周期化疗开始前2d和化疗中不得应用rhIL-11
输注血小板
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血小板计数≤10×109/L时需预防性输注血小板
CIT的预防
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避免皮肤伤口
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刷牙时用软质毛刷,避免牙龈出血
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避免进食粗糙、坚硬的食物