近日,福建省肿瘤医院胸部肿瘤外科朱坤寿主任医师团队使用LungCare电磁导航系统对一例左肺上叶尖亚段混杂磨玻璃结节进行超细纤维支气管镜下的染色精准定位,并行胸腔镜下行左肺上叶尖亚段楔形切除,手术过程顺利,术中冰冻病理为微小浸润性腺癌。 患者,吴女士,43岁,查胸部CT提示:左肺上叶尖亚段可见一混杂磨玻璃结节影,边缘模糊,大小约为1.3X1.2cm,内见小血管穿行,由于结节较小、位置较外周,常规定位手段定位难度较大,朱坤寿主任医师及林绍峰副主任医师术前充分讨论,决定在LungCare电磁导航系统引导下创新性地使用超细纤维支气管镜进行定位染色。 朱坤寿主任表示,传统电磁导航引导下的气管镜手术受限于气管镜外径较粗,一般只能先使用单腔管,之后再替换为双腔管行肺切除术,增加了麻醉的步骤与时间。而本次手术,在诱导麻醉后常规双腔气管插管,手术团队采用外径3.0mm、工作通道1.2mm的超细纤维支气管镜,由电磁导航实时引导快速抵达既定位置,随后继续推送由定位导线引导的超细延长鞘管至病灶附近胸膜处,于此处打入0.2ml美兰染色液,随后缓慢推入空气让染色液逐渐渗透至病灶附近胸膜区域,实现快速精准定位。 规划重建后的肺部病灶及路径 导航路径