控、性功能、切缘、并发症——是国际公认的前列腺癌术后“五连胜”标准。目前,哈医大一院泌尿外科二病房开展多项前列腺癌外科治疗技术创新,并为高龄高危前列腺癌患者提供了新的选择和希望。
近日泌尿外科二病房主任王春阳教授团队成功为一名81岁高龄高危前列腺癌患者顺利实施机器人辅助腹腔镜下单孔前列腺癌根治性切除术,术中清扫左右盆腔淋巴结。手术仅2个小时,术中血量不足20毫升。患者第4天顺利出院,术后2周拔出尿管后实现即刻自主排尿,尿控效果良好。
81岁的李大爷(化名)于1年前开始出现排尿困难,症状逐渐加重。1月前,李大爷在当地医院行PSA检查,结果显示总PSA为120ng/ml,怀疑患有前列腺癌。患者和家属在多方了解下找到哈医大一院泌尿外科主任王春阳教授寻求治疗。入院进行多项检查后,患者最终被诊断为前列腺癌,Gleason评分为5+4,前列腺大小约80g,虽然病情较为严重,但幸运的是未见到任何转移迹象。
王春阳教授团队为患者进行周密的术前准备,制定合理手术方案。在麻醉和手术室的精心配合下,王春阳教授凭借丰富的经验和娴熟的操作技术,快速高效地完成手术。术后病理报告显示前列腺癌,Gleason评分为5+4,切缘阴性,左右盆腔淋巴结阴性。
王春阳教授介绍,机器人辅助腹腔镜下单孔前列腺癌根治性切除术是国内外治疗前列腺癌最新的术式之一,具有微创、精准和安全等优点。淋巴结清扫手术对前列腺癌治疗有直接和间接的好处,因为它可以提供最准确的分期诊断并提高预后判断的准确性。
考虑到李大爷的病情和强烈的手术意愿,王春阳教授决定采用机器人辅助腹腔镜技术为李大爷进行单孔前列腺癌根治手术,并在手术过程中清扫左右盆腔淋巴结,手术时间不到2小时,术后腹部只有一个3.5-4厘米的切口,出血量不足20毫升。病人术后恢复良好,第2天恢复进食,第4天顺利出院,术后2周拔出尿管后实现即刻自主排尿,尿控效果良好。
哈医大一院泌尿外科二病房长期致力于微创治疗泌尿系疾病,常规开展腹腔q镜、机器人、经皮肾镜、输尿管软镜和激光等各种手术。已成功完成近270例机器人辅助微创手术,包括单孔前列腺癌根治术、肾癌伴肾静脉癌栓根治术以及原位新膀胱等多项高精尖技术。在前列腺癌、肾积水、肾癌、膀胱癌和巨大嗜铬细胞瘤等领域处于省内先进水平。