日前,中山大学附属第一医院甲状腺乳腺外科吕伟明、李杰教授团队的研究论文“Association of Total Thyroidectomy or Thyroid Lobectomy With the Quality of Life in Patients With Differentiated Thyroid Cancer With Low to Intermediate Risk of Recurrence”在外科学顶刊JAMA Surgery(IF=14.8)在线发表,并且作为该期评论文章,受到密歇根大学内分泌外科专家Susan C. Pitt的点评。 ▲密歇根大学内分泌外科专家Susan C. Pitt的点评 据了解,这是目前甲状腺生活质量研究首次在此国际权威期刊上发表相关论文,体现了中山一院在甲状腺研究领域的国际影响力。 分化型甲状腺癌是甲状腺恶性肿瘤中最常见的类型,预后相对较好。已有越来越多的研究证实,甲状腺全切术和甲状腺腺叶切除术不影响1-4cm中低危分化型甲状腺癌的预后。在预后没有明确差异的情况下,生活质量是选择手术方式必须考虑的重要因素之一。 该研究通过对行甲状腺全切或腺叶切除术的中低危分化型甲状腺癌患者术前及术后一月、三月、六月、一年的生活质量随访,发现术后一月及术后三月,中低危分化型甲状腺癌患者行腺叶切除术后生活质量较全切术组更好,但是在术后半年及一年这一差异基本消失。 这一结论在1-4cm中低危分化型甲状腺癌中依然成立。因此,中低危分化型甲状腺手术方式决策时可不优先考虑生活质量的长期影响;如果希望短期内获得更好的生活质量,甲状腺腺叶切除术不失为更优的选择。
该研究是在中山大学常务副校长、中山一院院长肖海鹏教授带领下,在临床研究中心支持下由甲乳外科独立主持的大型前瞻性纵向队列研究。中山一院为第一作者单位和通讯单位,第一作者为甲乳外科临床博士后陈玩娜医生,共同第一作者为李杰副教授、彭穗教授、洪澍彬副教授、徐荷洋及林勃医生,通讯作者为吕伟明教授,共同通讯为肖海鹏教授。
该研究为目前中低危分化型甲状腺癌,尤其是1-4cm中低危分化型患者术式的选择提供进一步的循证医学依据。