MD安德森癌症中心肿瘤外科专家杰弗里·格申沃尔德博士，擅长黑色素瘤的诊疗，曾参与黑色素瘤国际权威指南的制定。 当人体内的异常细胞不受控制地增殖时，就会发生癌症。有时这些异常细胞会形成肿块，称为肿瘤。当这些细胞从其原始位置扩散到身体的其他地方时，就被称为转移癌。当癌症转移时，就代表它已经扩散了。 不管癌症扩散到哪里，我们一般都是根据其初始发生部位进行分类的。例如，乳腺癌是发生于乳房的癌症，膀胱癌是始于膀胱的癌症。当膀胱癌扩散到肝脏等区域时，我们就认为，膀胱癌是原发性肿瘤，肝脏的肿瘤是肝转移癌。 转移癌的分期因癌症类型而异，但在大多数情况下，发生远处器官转移的癌症是Ⅳ期；如果癌症已扩散至附近的淋巴结或其他组织，通常是Ⅲ期。 转移癌可以治愈吗？ 癌症能否真正治愈，我们无法轻易下结论，这取决于许多因素。我们不能说所有转移癌，或某种特定类型的转移癌能否治愈。当然，肿瘤未扩散转移时更容易治疗，而且过去治疗转移性癌症非常困难。但近年来，我们在癌症治疗方面取得了巨大进步，各类新疗法和临床试验帮助我们找到了治疗转移性癌症的新方法。因此，我们现在能治疗转移性癌症，使患者活得更长，生活质量更高。例如，绝大部分Ⅳ期黑色素瘤以往被认为是无法治疗的，但随着免疫疗法等新疗法的应用，许多患者确诊多年后都没有看到疾病迹象。 癌症是如何扩散或转移的？ 癌细胞有几种传播方式。它们可能直接扩散到附近的器官、组织，它们也可能通过血流或淋巴结系统转移到身体的其他部位。 癌症最常扩散转移到哪里？ 当癌症扩散到附近的器官或组织时，通常被认为是“局部转移”。如果癌症远离其原发部位扩散，则被认为是“远处转移”。 几十年来，研究人员一直在研究癌症及其传播方式。我们已经了解了哪些癌症更可能发生局部转移，哪些更可能发生远处转移。例如，乳腺癌更容易发生局部淋巴结转移。黑色素瘤、肺癌、胸腔肿瘤和肾癌这些癌症容易发生脑转移。事实上，估计每年有150，000到200，000人被诊断为脑转移，而原发性脑肿瘤的诊断为17，000例。 癌症扩散的常见部位: 膀胱癌：骨、肝、肺； 乳腺癌：骨、脑、肝、肺； 结直肠癌：肝、肺； 肺癌：肾上腺、骨、脑、肝、另一侧肺； 黑色素瘤：骨、脑、肝、肺、皮肤； 甲状腺癌：骨、肝、肺； 转移癌有什么典型症状吗？ 转移癌的症状主要取决于癌症扩散转移的部位。 如果癌症扩散到大脑，患者可能会感到头晕、视力模糊、虚弱或头痛。 如果癌症扩散到消化系统，患者可能会发生排便习惯改变。 如果您最近被诊断患有尚未扩散的局部癌症，可以咨询医疗团队发生扩散转移的风险，以及需要注意哪些症状。记住如果出现任何症状，及时告知医疗团队，以便早期发现转移癌。早发现，是癌症治疗成功的关键。 转移癌是如何诊断的？ 通常医疗团队在确诊癌症后，第一步便是明确癌症是否已扩散以及扩散到何处，即“分期诊断”。有时医生会通过影像进行分期诊断，如核磁共振、CT或PET-CT。在影像检查中，癌症扩散的区域会“发光”或变得更明显。分期也可以通过以下方式进行，如验血和手术活检来判断癌症的扩散情况。癌症扩散到身体部位的多少决定了癌症的分期。每种癌症类型的分期方式有所不同，并且不是所有的癌症都需要正式的分期，但通常，分期越高，癌症扩散转移的部位就越多。 转移癌怎么治疗？ 当癌症扩散时，通常会得到不同的、更积极的治疗。幸运的是，我们在治疗转移癌方面取得了许多进展。如果癌症已经扩散，可能往往已失去手术机会，主要采用化疗、放疗（质子治疗）或免疫疗法进行治疗。 对于新诊断的转移癌患者有何建议？ 转移癌的治疗比较棘手。需要找一个在相关癌症领域经验丰富的多学科医疗团队。他们可能更熟悉最前沿的临床试验和新疗法，给患者带来新的治疗选择，赢得更长的生存时间，同时提高生活质量。 参考来源： https://www.mdanderson.org/cancerwise/metastatic-cancer--what-happens-when-cancer-spreads.h00-159460845.html什么是癌症转移？
转移癌如何分期？
