太棒了！我真的是找对了地方， 拍婚纱照也完全看不出刀疤了！ 五一小长假，对大部分人来说是休息或与家人放松游玩的美好时光，对小刘和她丈夫来说却是特殊的日子。这个五一期间，小刘在浙大二院接受了腔镜下乳房巨大肿瘤切除+整形手术，据了解，这是浙江省首例该类型的手术。 洗澡时发现结节明显增大 结婚前查出乳房巨大肿瘤 小刘今年30岁，4个多月前单位体检发现右乳晕旁有一个3cm的结节，因为工作繁忙，并没有引起重视。最近在洗澡的时候发现原来的结节明显增大，而且感觉每天都有所变化，她立即到当地医院做了B超，提示右乳近8cm的肿块，乳腺增强磁共振（MRI）提示右乳巨大占位性病变，BIRADS-4B（恶性概率10-50%）。 当地医院医生建议小刘立刻住院手术，但在沟通手术方案时，当地医生告诉她，因为肿块太大，就算是良性的也要重建，不然乳房中央就会明显塌陷，如同“盆地”一样，因此切口必须设计在乳房正面。 这对小刘和她丈夫来说简直是双重打击，不仅要经历一次大手术，还要在乳房的上半部分留下一条6-8cm的刀疤，对小刘来说这意味着以后再也不能穿低领的衣服，而且自己刚刚订婚，下个月就要拍婚纱照，犹豫再三，小刘和家人决定先通过各种方式找找有没有更好的手术方案。 小刘在网上查到浙大二院有一种乳腺腔镜技术，可以用于乳腺癌患者乳房切除+重建，仅仅需要在腋窝做一个3-4cm的切口就可以完成。怀抱着期待，小刘立即来到了浙大二院倪超副主任医师的门诊。 倪医生经过仔细读片和查体，初步排除了乳腺癌的可能，但是肿块在3个多月里增大了一倍多，的确需要尽快手术，同时小刘也向倪医生讲述了自己的诉求，希望在完整切除肿块的同时将切口隐藏在腋窝，可以让她美美的去完成婚礼。 首先倪医生为患者进行了穿刺，快速病理也证实这的确是一个良性肿瘤（纤维腺瘤），但从手术的角度看其难度甚至大于进行乳腺癌乳房切除，因为该良性肿瘤质地非常韧，腔镜下难以夹持，而且要尽可能不切除正常乳腺组织及破坏乳晕导管，保留哺乳功能；同时还要在腔镜下完整乳腺组织的重塑，避免切除肿瘤后出现乳房塌陷变形。 经过充分评估，倪超医生最后设计通过免充气腋窝腔镜技术来切除肿瘤，同时术中通过腺体组织移位来填补切除肿瘤后留下的“盆地”，还小刘一个健康挺拔的乳房。 切口在腋窝处，仅为3cm 5月3日上午，倪超副主任医师及孙姗姗主治医师为小刘进行了手术，约1个小时就完成了巨大肿瘤的完整切除及乳腺腺体的重塑，仅仅在腋窝留下了一个3cm的切口，手臂自然下垂就可以完全遮挡，患者也在术后第二天上午顺利出院。 乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤，高发年龄为15-25岁，多数纤维腺瘤病程较长，多数增大缓慢或无变化，少数也可短期迅速增大。纤维腺瘤癌变风险很低（0.12%-0.30%），但伴有非典型增生或一级亲属乳腺癌家族史或复杂纤维腺瘤病人，其乳腺癌发病风险显著高于普通纤维腺瘤患者。在随访过程中，发现肿瘤生长迅速，建议结束随访，接受外科手术，标准为符合其下任何一项： （1）6个月内最大直径增大超过20%；（2）<50岁病人肿瘤最大直径每月增大≥16%；（3）＞50岁病人肿瘤最大直径每月增大≥13%。 腋窝腔镜技术 腋窝腔镜技术是浙大二院乳腺外科特色的乳腺外科微创技术，浙大二院乳腺外科学科带头人黄建教授与倪超副主任医师已申请并获得两项相关专利授权，目前已完成各类良恶性肿瘤切除，假体重建，男性乳房发育，乳腺奥美定填充物取出+重建等手术近百例，是省内完成该类型手术最多的中心。 浙大二院常务副院长，乳腺外科学科带头人黄建教授表示，乳腺腔镜外科技术是近年新兴的一项乳腺外科微创技术，不仅可以用于恶性肿瘤患者的全乳切除，重建，保乳等手术，也可以应用于巨大良性肿瘤切除，外形重塑，男性乳房发育等手术，尤其给所有爱美的女士带来了更优的选择。不论保乳或重建手术，在肿瘤根治性手术下做到极致的微创、无痕是理想的方式，是乳腺外科医师追求的目标，这也是浙大二院乳腺外科在理念与技术上不断精益求精，创新开拓的体现。 
完成手术同时填补“盆地” 切口隐藏完成婚礼心愿
理念与技术的不断发展 只为爱美的她更优选择
