新辅助化疗又称为术前化疗,是乳腺癌系统性治疗的一个重要环节。对于肿瘤较大、多发病灶或腋窝淋巴结有转移的患者,可能会推荐新辅助化疗,因为对于这类病情较重的患者,直接手术的获益并不明显。新辅助化疗的主要目的是使原发的肿瘤缩小,消灭潜在的微小转移灶,以及判断肿瘤对化疗药物的敏感性。那么新辅助化疗后,肿瘤病灶的缩小程度是否会影响患者的生存呢? 一项研究纳入了5161位参与新辅助化疗相关临床研究的乳腺癌患者,针对该问题进行了数据分析。结果发现,随着新辅助化疗后乳房和腋窝淋巴结中病灶缩小,患者的乳腺癌复发和死亡的风险是显著下降的。不仅如此,该研究在调整了患者年龄、肿瘤分级、肿瘤大小、淋巴结状态的干扰因素后,发现新辅助化疗后肿瘤缩小的程度是所有乳腺癌亚型的独立预后因素。 总结 因此,新辅助化疗后肿瘤缩小越明显,患者可能会获得更好的生存。可见新辅助化疗方案的制定和选择是非常重要的,仁济医院乳腺外科有经验丰富的多学科诊疗团队,对于疑难、复杂病例具有多年的丰富诊治经验,根据每位患者自身情况定制最适合的方案,为广大患者保驾护航。 作者:周伟航 编辑:陈心如 审核:陆劲松,殷文瑾 参考文献: Yau C, Osdoit M, van der Noordaa M, et al. Residual cancer burden after neoadjuvant chemotherapy and long-term survival outcomes in breast cancer: a multicentre pooled analysis of 5161 patients. Lancet Oncol. 2022;23(1):149-160.