王大伯今年70岁，从去年受凉感冒后就开始一直咳嗽，偶尔还会有点白痰，咽痒，怕冷，遇到刺激气味及油烟时，咳嗽还会加重。3个月过去了，王大伯看了好多门诊，做了肺CT、肺功能以及过敏原检测等一系列检查，均被告知没有发现太大问题，先后服用治疗过敏类药品均未缓解。直到一次偶然机会，王大伯经朋友介绍，来到了华山医院中西医结合咳嗽和肺结节专病门诊，采用西医辨病和中医辨证相结合的治疗方法后，咳嗽症状基本缓解。 根据王大伯的症状、体征和发病特点，结合相关检查结果，医生诊断为感染后咳嗽。从中医上讲，王大伯当时受凉感冒符合外感引起的咳嗽，当外感病治愈后，风寒外邪没有彻底清除，导致余邪滞留，再加上王大伯平时属于阳虚体弱，常食寒凉之品，遂致寒饮伏肺，风寒轻微的咳嗽慢慢地就被拖成顽疾。《长沙药解》认为“外感咳，人知风寒伤其皮毛，而不知水饮湿寒实伤其脏腑。”采用中医温肺化饮的方法，用苓甘五味姜辛汤加减治疗，咳嗽自当消失。1周后，王大伯的咳嗽症状缓解，继续服用了1个月中药后，他的咳嗽症状基本缓解。 大家对咳嗽都不陌生，临床上根据咳嗽持续时间，可以分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。引发咳嗽的原因有很多，大多数情况下，咳嗽是自限性的，对症服药也可以治愈，但是少数人的咳嗽会迁延不愈，出现慢性咳嗽。有的患者往往因咳嗽症状迁延不愈反复就诊于多家医院，多次接受检查，服用各种止咳药物、抗菌药物，仍不能缓解。这时可尽早采用中医药干预，既显效快又可避免药物不良反应。 中西医结合诊治咳嗽优势有哪些？ 西医辨病，中医辨证，通过现代医学可以明确病因和诊断，避免耽误病情；同时发挥中医个体化辨证论治的长处，优势互补，能获得更好的临床疗效。 1.改善气道感染后遗症：中医认为，感染新冠病毒、流感病毒或细菌后，临床上其它症状消失，但是仍然咳嗽，咳痰或咽喉部感觉不适的时候，是余邪未清，正气亏虚或不亏。这时候可以到专业的咳嗽专病门诊，采用西医明确诊断，中医辨证施治的方法。经中医药祛邪扶正便可痊愈，避免“余邪”转化为“伏邪”。 2.帮助减少激素用量：一部分慢性咳嗽为气道慢性炎症所致，如哮喘，慢性阻塞性肺疾病，需要长期维持，部分患者减量或者停药后容易复发。而中医药在激素应用或撤减过程中尤显疗效，既能帮助减轻激素副作用，又可逐步减少激素用量。 3.预防咳嗽复发：哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等慢性肺疾病容易反复发作。“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”的意思是，咳嗽不仅仅是肺本身的问题，还涉及到其他脏腑的功能失调。中医的优势在于整体观念，通过调整五脏六腑之间的气血阴阳功能，使体内阴阳调和，提高机体自身抵抗力来抵御病邪的攻击，从而达到预防咳嗽复发的目的。 中西医结合诊治肺结节优势在哪里？ 1.能有效治疗肺结节 部分肺结节在随访过程中会发生变化，经过中医药的提前干预调理，大部分的情况下结节会变小甚至消失。中医学采用辨病与辨证相结合的方法，标本同治，使用软坚散结法或化痰祛瘀法消散肺结节的同时，采用益气养阴、健脾补肾祛除结节生长的因素，双管齐下，使肺结节消散。 2.缓解肺结节患者焦虑、紧张情绪 许多患者认为肺结节就是癌症，提起肺结节，就有焦虑恐慌情绪，然而过于紧张焦虑的情绪可能会对结节造成不良刺激。中医认为“百病皆由气生”，气机不畅，容易导致气结、血瘀、痰凝。使用中医药疏肝理气，行气导滞，使体内气机恢复正常，从而可以大大减少结节恶化的概率。 3.调理身体，预防结节再生 部分患者肺结节术后可能会出现肺气虚的表现，如咳嗽气短，乏力自汗、容易感冒等。针对肺气虚，常使用补中益气汤、补肺汤等进行中医辨证论治，可以促进术后的康复。中医还能通过调节全身脏腑气血功能改善“土壤”环境，针对不同体质进行个体化治疗，以达到阴平阳秘，改善结节生长的内环境，预防结节再生。
专病门诊信息
门诊名称
中西医结合科中西医结合咳嗽与肺结节专病
门诊简介
由临床经验丰富的中西医结合呼吸专业医师坐诊，主要针对各种原因导致的顽固性、不明原因咳嗽提供中西医结合整体化方案，同时针对肺部结节患者，充分发挥中医药优势，促进肺结节消散和预防再发，为广大呼吸慢病和肺结节患者提供优质规范化的中西医结合诊疗服务。
