11月14日，乳腺外科四病区完成了首例单孔腔镜下双侧乳房皮下腺体切除术，填补了我院乳腺外科腔镜领域的空白，给患者提供了一个既可以治疗疾病又可以留住美丽的新选择，为我院治疗乳腺癌探索出一种新术式。该手术获得圆满成功，并且避免了患者术后失去乳房所带来的巨大心理创伤，实现从身体微创到心理微创，这标志着我院乳腺外科在乳腺微创美容技术方面达到国内先进水平。 乳腔镜是一种先进的治疗乳腺良恶性疾病的现代微创外科技术。从远离病灶部位的切口和入路进行手术，改变了传统乳腺外科的手术方式和程序，是继微创外科腔镜技术的发展中又开辟的新领域。在乳腺外科发展进程中，创伤小、保留功能和注重美容是近年来主要的需求及趋势。乳腔镜技术通过观察视屏操作，结合乳腺美容整形手术技巧，根据肿物所在部位，选择乳晕或腋窝切口，从而达到切口小、隐蔽、保证良好的乳房外观美容效果。 患者杜某因发现双乳肿物半年为主诉入院，27岁，已婚已孕，既往史：2年内完成4次双侧乳腺纤维瘤切除术，其余无特殊。乳腺彩超检查：右侧乳腺内上象限腺体层内见8.6*7.0mm，低回声区，形状尚规则，边界尚清晰，内未见明确血流信号。右侧乳腺外上象限腺体层内见6.3*7.4mm、10.0*5.8mm低回声区，形状欠规则，边界欠清晰，内未见明确血流信号。右侧乳腺外下象限腺体层内见9.4*5.5mm低回声区，形状欠规则，边界欠清晰，内未见明确血流信号。左侧乳腺腺体层内见多发低回声区，较大者位于乳头外下，大小约58.0*25.5mm形状尚清晰，内未见明确血流信号。提示：双侧乳腺多发实性包块，BI-RADS 3级。乳腺MRI提示：左侧外下象限较大肿物考虑BI-RADS 4类，双乳多发肿物，纤维上皮性肿物？术前于我院在彩超下行左乳肿物穿刺活检术，病理示：恶性叶状肿瘤。 患者左侧乳腺恶性肿瘤诊断明确，且表示无法接受右乳肿物多次手术。患者及家属要求行双侧乳房切除术.但对术后美观及高生活质量有强烈愿望——拟行二期乳房重建术。经过缜密研究，乳腺外科四病区以张强主任带领魏云涛主任医师、蒋书玲主任医师、李爽医师及付鑫护士长为骨干的团队，认为该患者适合乳腔镜行保留乳头乳晕的双乳房切除术。通过大量的研究学习，充分的术前准备评估以及对手术无瘤原则的严密讨论，决定为该患者行单孔腔镜下保留乳头乳晕的双侧乳房皮下腺体切除术。手术中，先以脂肪溶解液溶解乳房内脂肪并抽吸，随后建立乳房气腔，应用乳腔镜技术完整切除双侧乳腺，将标本装入标本袋并从腋下切口取出。经过充分的冲洗及止血后顺利完成手术。最终，全程操作顺利、流畅，手术完美完成。 与您同行 乳腺外科四病区秉承“以患者为中心”的宗旨，在确保彻底根治肿瘤的基础上，不断追求外观的修复，尽力达到“病人夸赞，病外不知”的效果，从而增强女性患者的自信心及生活质量。从微创手术的常规操作到如今腔镜下的乳房切除，新技术的不断突破是乳腺外科四病区持久追求的目标。为了您的健康和美丽，我们一直在路上，与您同行！ 乳腺外科四病区成立于2017年，是一个站在巨人肩膀上成长的年轻科室，目前科室额定床位46张，医护人员25名，其中主任医师3人，副主任医师1人，主治医师4人，住院医师2人，年门诊量达2万余人次，手术1600余例。其中新发乳腺癌800余例，保乳手术比例超过30%（达到国内先进水平），整形手术比例达到15%，高居业内前茅。科室主任兼学术带头人张强教授是中国医科大学及大连医科大学肿瘤外科研究生导师，曾于全美排名第一的MD Anderson肿瘤中心及欧洲著名乳腺癌中心进修学习。回国后率先在东北三省开展了乳房重建手术（包括假体，自体及假体联合背阔肌重建），现已开展500余例。 乳腺外科四病区依据国际乳腺癌指南，结合国内具体情况，进行乳腺癌的规范化治疗。目前开展了各种术式的乳房手术，包括乳腺癌根治术、乳腺癌保乳手术、乳腺癌前哨淋巴结活检术、乳房微小病灶定位活检术、乳房切除后的即刻或延迟乳房再造术、麦默通（真空负压辅助肿物旋切）手术、经颈内静脉输注泵植入手术（静脉港）以及单孔腔镜下保留乳头乳晕皮下腺体切除术，形成了以手术为主，结合术前新辅助术后辅助治疗（化疗、内分泌治疗、靶向治疗等）和乳房整形、再造于一体的乳腺肿瘤规范化、专业化诊治的科室。
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