对患者既往基础疾病的详细了解，例如高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的诊断与治疗情况。 患者既往的手术史、外伤史、药物过敏史等。 对患者进行全面的体格检查和必要的辅助检查，如血液学检查、心电图等，以评估患者的身体状况和基础疾病的控制情况。 高血压患者 高血压患者，高血压药口服至手术当天早晨。恢复饮水后，即可继续恢复高血压药物的使用。 糖尿病患者 糖尿病患者要监测“四个时间点”血糖（即6:00、10:30、16:30、21:00）。 如果患者可以正常进食，正规治疗中的糖尿病患者可以采用原来的降糖方案； 如果不能正常进食的话，则要在患者的补液中加入胰岛素，暂停原来的降糖方案，根据血糖的结果临时皮下注射胰岛素； 若入院前未经过正规治疗，则主要根据内分泌科的会诊意见决定降糖的方案。 根据血糖的结果临时调整皮下胰岛素的注射，维持围术期血糖控制大概在4.4-10mmol/L的水平。 冠心病患者 冠心病患者术前一周往往需要停用泰嘉、波立维这类氯吡格雷抗血小板药物，改成低分子肝素替代抗凝治疗。如果使用阿司匹林口服剂，则术前一天停用。 肺部并发症高风险人群 对于肺部并发症的高风险人群，往往需要术前予以戒烟、深呼吸、有效咳嗽训练、围手术期的雾化吸入等，以降低术后并发症的发生。 作者简介 张恒 胃肠外科副主任医师 硕士研究生导师 外科学博士 上海市抗癌协会第二届青年理事会理事，上海市抗癌协会胃癌专业委员会委员，《中国癌症杂志》青年编委，上海市卫健委青年医师人才计划、上海市科委青年扬帆人才计划、启明星计划获得者。以第一作者或通讯作者（含共同）在Annals of Surgery、Annals of Oncology等国际知名期刊发表SCI论文10余篇。先后主持国家自然科学基金面上项目及省部级课题10余项。 专家门诊：周二上午、周五下午
