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不到10天,浙江母女先后确诊乳腺癌!女儿两个月前还体检过,一切正常!

来源: 浙江省肿瘤医院 2023-06-19

作为肿瘤患者的家属,
可能会面临这样一种无奈:
看到因患病而消沉、痛苦、绝望,
甚至因此拒绝治疗的家人,
总要安慰、劝解,这时他们的一句
“哪有你想的那么简单轻松?
没有体会过,你不懂!”,
往往会顿时让人哑口无言。
 
“这当然不是什么令人庆幸的事情,但至少妈妈经历过的我都经历过,在她想放弃治疗的时候,我的话也算有不一样的分量。”李梦说。
 
2018年年末,40岁的李梦和她67岁的妈妈先后确诊乳腺癌,前后间隔不到10天。
 
以下为李梦自述—— 

确诊前的两个月刚体检过oAf帝国网站管理系统
明明结果都正常
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2018年12月,我妈妈说自己不舒服,胸闷难受、没力气,我们就陪她去医院看。12月26日那天,在当地医院检查出乳腺肿瘤,基本确定是恶性的
当时我很慌,很快想到了我的表姐,她是超声科的医生,在杭州工作。把妈妈的检查报告发给表姐后,她让我们马上来杭州。通过表姐,我们联系上了浙江省肿瘤医院乳腺外科的陈道宝主任医师
 

经过检查,我妈妈是双侧多发性乳腺癌,局部晚期。在陈道宝主任的建议下,我们决定先化疗,根据情况再决定手术时机。oAf帝国网站管理系统

那天中午,我跟表姐一起吃饭,随口提了一句“我好像也有一颗乳腺结节,在左边”。我当时真没怎么当回事,摸到这颗结节是在18年12月初,就在两个月前的10月份,我刚刚体检过,乳腺B超一切正常。所以我觉得可能是自己摸错了,就算真有结节,才两个月的时间也不会怎么样。表姐让我吃完饭跟她去医院,做个B超。
 
表姐亲自给我做B超,看着屏幕,表情凝重,我一下子就知道情况不太好。我又找到陈道宝主任,他给我做了触诊,让我当天下午做穿刺明确诊断。
 
虽然穿刺结果还没有出来,我知道结果不好的可能性很大。不敢让妈妈知道,我只跟爸爸说了这件事情,他沉默了很久……

我告诉妈妈,现在她在住院,我正好也有一颗良性的结节,顺带一起做个手术。之后,我回了一趟老家,拿上医保卡,收拾了一些生活用品,跟单位请了长期病假。oAf帝国网站管理系统

妈妈晕倒后oAf帝国网站管理系统
我意识到自己不能再颓废下去
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2019年1月7日是我手术的日子,陈道宝主任特意把我妈妈的很多检查集中安排到了那一天,由我爸爸陪着她去检查。表姐、舅舅,还有我特意从老家赶来的闺蜜都等在手术室外,手术由陈主任亲自给我做。
手术很成功,切除的肿瘤直径2.4cm
 

这个时候,我还没能接受自己患癌的事实,每天不是哭就是沉默,什么话也不想说,什么人都不想见,医生建议每天散散步,我也不听,整天躺在床上,非常颓废。oAf帝国网站管理系统

 
术后第14天,我开始化疗。前一天,爸爸把真实的情况告诉了我妈妈,第二天我见到她时,她看着我一直流眼泪。
 
我们一家商量好,接下去我和妈妈都要长期治疗,在老家和杭州之间来回赶太折腾,就在医院附近租一间房子。
 
浑浑噩噩的状态持续到2月中旬。妈妈做完第三次化疗后突然晕倒,请来呼吸内科的专家会诊,认为可能是肺栓塞,情况比较严重,她整个人看起来都是肿的。手术前,我妈妈偏胖,1米6的个子,体重180斤,这可能也有影响。
看着躺在床上的妈妈和忙前忙后的爸爸,我突然意识到,自己不能再颓废下去。癌症很折磨人,但我爸爸也很辛苦,老婆和女儿突然都成了癌症患者,他心里的恐惧一点也不比我们少,承受着最大的压力。作为唯一健康的人,每日陪护、洗衣做饭、打扫房间,全都是我爸爸在做。
我开始主动学习乳腺癌的相关知识,在网上查资料的同时,也会请教医生。恐惧源于未知,只有了解它,才能心里有底
 
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妈妈经历的我都经历过oAf帝国网站管理系统
感同身受才能体会其中的艰辛
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由于药物带来的副作用,妈妈的治疗过程并不算顺利。
6次化疗后,5月8日,妈妈接受了手术,双侧乳腺全切+双侧淋巴清扫。术后又转为放疗放疗多少有点副作用,我妈妈又是双侧同时进行的,比较痛苦,皮肤的烧灼伤就不说了,她的心肺功能原本就不太好,总归有点影响。
 
乳腺癌术后手肿、手抬不起来是常见的并发症,通常需要坚持锻炼。因为身体的原因,我妈妈有那么一段时间疏于锻炼,抬手就越来越困难,一直到现在,她的双手都无法平举
 

抗癌不容易,用语言来形容很苍白。期间的种种困难,让妈妈曾经多次提出放弃,不想治疗了。虽然我和妈妈的病情严重程度不同,但她经历的我都经历过,感同身受才能体会其中的艰辛。我总会说,不要放弃啊,我陪着你,我们要一起加油。还有爸爸,如果你放弃了,他要怎么办?oAf帝国网站管理系统

我和妈妈互为患者家属和病友,这并不是好事,可在我劝解、宽慰她的时候,这能让我的话听起来更有份量,因为这点,我会感觉到一丝庆幸
 

在陈道宝主任的建议下,我和妈妈做了遗传基因检测,至少在检测的这些基因中没有发现问题。我爸爸这边的亲属一个肿瘤患者都没有,妈妈这边也只有我的二舅舅曾经患上过胃癌,我们母女患癌到底有没有遗传的因素不得而知,既然已成事实,我们最大的愿望唯有战胜它。oAf帝国网站管理系统

治疗结束至今近4年oAf帝国网站管理系统
一切都在慢慢变好
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2019年8月8日,那天是我的生日,是我做完第28次放疗,也是最后一次放疗的日子。三天前,妈妈结束了她的第25次放疗,结束了全部治疗。
当天,我们退租了杭州的房子,三个人一起回到老家。是结束,也是新的开始。
 

这几年定期复查,我的情况比较平稳,只是生了一场大病,体力有些不如从前。妈妈毕竟年纪大了,病情也比我重一些,期间有一些波折,好在也都顺利过来了。oAf帝国网站管理系统

 
回顾我和妈妈整个经历,说一句不合适的话,还算是幸运的。有无论如何都站在我们身后的爸爸,有陈道宝主任团队的保驾护航,有表姐一家提供的帮助……还有很重要的一点,至少在经济方面我们没有太大的压力。
 
以前我们住的是老房子,只有楼梯,妈妈不方便上下楼,整天闷在家里。今年,我们搬进了新房子,地方宽敞了不少,还有电梯。新小区绿化好,我给妈妈买了一辆小推车,最近天热,每天早晨6点多她推着车出去散步,7点半回家。就在小区楼下,我们也没什么不放心的,趁这段时间,爸爸会出门买菜。
 
有人觉得,家里老人身体不好,就应该多休息,我不这么认为。妈妈闲不住,她想干什么我都支持,想要洗衣服,我就买一台洗衣机,教她怎么用,把脏衣服放进去,再把洗好的拿出来;她的手举不高,我在新家装了电动晾衣架,鼓励她自己操作,对手部抬高锻炼有帮助;她想拖地,那就拖,就算只能拖半间房,只要她开心,有什么关系呢?我爸爸这几年眼睛不太好,年纪大了,轻微白内障,妈妈总嫌他洗菜不干净,要重新洗一遍。爸爸也不生气,很迁就她,乐呵呵地看着她重新洗菜……
妈妈经常“抱怨”自己每天都很忙,可她每次说这些的时候,都是笑着的
 

乳腺癌的发现与诊断oAf帝国网站管理系统
和多种因素相关oAf帝国网站管理系统
选择专科医院、专科医生很重要
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浙江省肿瘤医院乳腺外科、特需病房主任陈道宝主任医师介绍,乳腺癌实际上是一种慢性病,“细胞突变-细胞倍增-不典型增生-原位癌-浸润癌1cm大小”这样的发展过程平均时间大约12年,当然,不同类型的肿瘤生长速度不同,数据也会有相应的浮动。
“根据现有技术手段,针对0.5cm以下肿瘤的诊断是比较困难的,不过,这也和肿瘤本身特性、检查设备、医生的水平、专业能力等密切相关。部分医生过于依赖检查报告,而临床体征检查实际上还是非常重要的,不乏有时候影像可能发现不了,而经验丰富的医生通过病史、体征等综合评估分析可早期诊断的情况。”
 

为什么李梦在确诊前两个月才做过检查,当时一切正常,两个月后就发现2.4cm的肿瘤?oAf帝国网站管理系统

 
陈道宝认为,根据李梦确诊时的疾病情况,两个月前的检查结果有异常的可能性非常大,至于造成当时检查正常这个结果的原因是多方面的,也许和设备、检查时的细致程度、接诊医生的专业能力等有关,也有可能是狡猾的肿瘤临床表现不典型,容易被掩盖。
 

遗传性乳腺癌比例仅为5%左右oAf帝国网站管理系统
但家族中有两个及以上乳腺癌患者oAf帝国网站管理系统
风险就会大大增加
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“在临床中,我碰到过不少对母女同患乳腺癌的例子,但都没有像李梦和她的母亲一样确诊时间挨得这么近,治疗也是同步进行的情况,所以我对她们的印象很深。”

陈道宝表示,真正遗传性的乳腺癌占到5%左右,95%是后天因素影响,比如饮食偏好、生活习惯、心理状态等等。目前,并没有某种特定单一的因素能导致乳腺癌的发生发展,而是多种因素长期作用的结果。oAf帝国网站管理系统

 
值得注意的是,如果家族中有两人及以上的直系亲属患有乳腺癌、卵巢癌,或者男性亲属患有前列腺癌,特别是年轻时患病,则为遗传性乳腺癌的高风险人群。“目前,乳腺癌有两个发病高峰,45-55岁之间和70岁以上。”陈道宝说,一般情况下,对于普通人群来说,40岁以前不推荐做乳腺癌的筛查,40岁之后可以考虑每1-2年做一次筛查。中国乳腺癌年轻化,首选乳腺B超筛查。对于高风险人群来说,筛查需要提前,因为35岁以内,甚至30岁以内年轻的乳腺癌患者往往和遗传背景密切相关,可根据医生的具体建议提早筛查,推荐每6-12个月检查一次,同样首选乳腺B超,必要时再做钼靶检查。
 

“其实,乳腺癌并不可怕,它也越来越常见,绝大部分的乳腺癌可控可治,早发现、早诊断、早治疗是关键,所以大家要提高自我健康管理意识。就算确诊了乳腺癌,目前乳腺癌综合治疗效果良好,也能有很好的预后。当然,专业的诊疗极其重要。”陈道宝提醒。oAf帝国网站管理系统

浙江省肿瘤医院干部保健中心科主任,干部保健病房科主任,乳腺外科主任医师、三级医师。
 
从事肿瘤外科25年余,擅于常见肿瘤的诊治,特别擅长于乳腺肿瘤的综合诊治,包括乳腺癌早期诊断如乳房小结节或钙化灶的定位活检;乳腺癌保乳、改良、传统根治术;擅长于乳腺癌术后乳房整形、重建(自体带蒂或游离皮瓣、假体、联合等);以及前哨淋巴结包括内乳前哨淋巴结显像、活检;内乳淋巴结链清扫;腔镜辅助下乳腺手术治疗;乳腺微创旋切术;局部晚期乳腺癌的根治性切除及修复等,并对乳腺癌新辅助及辅助化疗、内分泌治疗、生物治疗、免疫治疗具有较高的造诣,善于将国际先进的诊治理念与临床实际有机结合,将乳腺癌根治性手术与美学、微创有机结合,将规范化治疗与个体化治疗有机结合,具有丰富的理论和临床实践经验。

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门诊时间:oAf帝国网站管理系统

周二(上午)门诊四楼oAf帝国网站管理系统

周五(上午)门诊五楼oAf帝国网站管理系统

从事肿瘤外科25年余,擅于常见肿瘤的诊治,特别擅长于乳腺肿瘤的综合诊治,包括乳腺癌早期诊断如乳房小结节或钙化灶的定位活检;乳腺癌保乳、改良、传统根治术;擅长于乳腺癌术后乳房整形、重建(自体带蒂或游离皮瓣、假体、联合等);以及前哨淋巴结包括内乳前哨淋巴结显像、活检;内乳淋巴结链清扫;腔镜辅助下乳腺手术治疗;乳腺微创旋切术;局部晚期乳腺癌的根治性切除及修复等,并对乳腺癌新辅助及辅助化疗、内分泌治疗、生物治疗、免疫治疗具有较高的造诣,善于将国际先进的诊治理念与临床实际有机结合,将乳腺癌根治性手术与美学、微创有机

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