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明明关节痛,怎么就是肺癌了?

来源:广州医科大学附属第一医院 2022-05-12

肺癌是目前发病率和死亡率第一的恶性肿瘤,严重危害人们的身心健康。lSk帝国网站管理系统

其实,并不是所有肺癌患者都会出现咳嗽、咳痰、咯血、发热、胸痛等典型的肺内症状。肺癌的临床表现是很复杂的,早期的时候症状较轻,甚至无任何不适。lSk帝国网站管理系统

因此,对于肺癌的高危人群,广州医科大学附属第一医院胸部肿瘤专科副主任医师张亚雷建议接受早期筛查,进行低剂量胸部CT可以帮助诊断。lSk帝国网站管理系统

随着病情的进展,会出现一些肺癌相关的症状,肺癌的相关症状一般可以分为肺局部症状,比如咳嗽、咯血、胸闷气喘、胸痛发热等症状,其次就是全身转移的症状,比如脑转移会引起头晕头痛、恶心呕吐等不适,肝转移会引起腹痛、黄疸、肝大腹水等不适;还有一个就是肺外症状,肺外症状医学上又称为副癌综合征,其中就包括肺源性骨关节增生症(PHO)和肿瘤有关的异位激素分泌综合征等等。lSk帝国网站管理系统

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肺源性骨关节增生症(PHO)

肺源性骨关节增生症是一种因肺部疾病而导致全身性骨关节改变的临床综合征,发病机制目前还不十分明确,可能和肿瘤引起的自身免疫反应或者和某些肿瘤细胞产生的异位激素有关。lSk帝国网站管理系统

一般为表现为膝关节、踝关节、腕关节等大关节肿痛、变形,活动受限,甚至强直,并且呈游走性改变,症状有点儿类似风湿性关节炎。多数患者关节症状出现在肺癌之前,肿瘤切除后症状即可减轻以至消失。lSk帝国网站管理系统

肺癌有多种类型,其中有一种类型叫“肺鳞状上皮细胞癌”,这种类型的肺癌多见于长期吸烟人群,肺鳞癌细胞在生长、分化过程中会分泌激素,大量激素刺激关节异常增生,于是出现关节疼痛、变形症状。所以,当关节痛症状出现时,要警惕肺癌的可能,可以作为诊断的线索。lSk帝国网站管理系统

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那么,除了肺癌外,还有哪些肿瘤会全身关节痛?

 

张亚雷医生表示,其实很多肿瘤都会引起关节痛,一个就是白血病等血液系统肿瘤,在晚期的时候会出现关节痛。第二个是多发性骨髓瘤会出现全身的关节痛。第三个则是癌症晚期多发骨转移的情况,这多见于肺癌、前列腺癌乳腺癌肾癌等,晚期阶段可以出现多发的骨转移从而引起疼痛lSk帝国网站管理系统

还有一种情况就是治疗肿瘤的一些化疗药物,比如说紫杉类的药物,升白细胞的粒细胞集落刺激因子类的药物,也有可能在用药之后出现全身关节痛的表现。lSk帝国网站管理系统

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 如何去鉴别关节痛的性质呢?

一般来说,如果是肌肉劳损或椎间盘突出等导致的骨痛不适,在休息或者理疗按摩之后往往是能缓解的,而肿瘤引起骨转移的骨痛反而是越轻松的时候越痛,特别是晚上睡觉的时候,甚至痛得睡不着。“如果出现这种问题,一定要去医院做一个详细的检查,及早诊治。”张亚雷说。lSk帝国网站管理系统

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