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肺癌不同分期病人,术后生存期的巨大差异!

来源:肺结节全书 2026-08-31

肺癌生存期

肺癌手术切除后,绝大多数人最关心的问题是“我还能活多久?”,亦或是“会不会复发转移啊?”。问一下度娘,得到的答案竟是“五年生存率XX%”,顿感天崩地裂,OMG……bxX帝国网站管理系统

首先,需要指出的是“五年生存率”并非只能活五年。5年生存率常用来反映某种癌症的严重程度、进展快慢,也常以此对治疗效果进行评价。 严格来讲,这个数据只是统计学上的概率,针对的是整个癌症患者群体,并不能完全照搬在个人身上。bxX帝国网站管理系统

五年生存率是医学界统计癌症患者存活率的一个指标,指某种癌症经过治疗后,生存五年以上的患者所占的比例。bxX帝国网站管理系统

举例说明,如果2000例Ⅰ期肺癌患者接受手术治疗后,经过五年随访后有1800例还存活,而其他200例则可能因复发或转移而死亡,那么这种手术方法治疗I期肺癌患者的五年生存率是90%。bxX帝国网站管理系统

肺癌五年生存率示意bxX帝国网站管理系统

五年节点

可为什么要选五年这个节点呢?这跟癌症容易复发和转移的特点有关。大多数复发和转移发生在治疗后的3年之内,约占80%,少数病人复发转移发生在治疗后4-5年,约占10%。如果恶性肿瘤在治疗五年内不复发,那复发的概率就很小了,意味着已经接近治愈。因此,我们常用“五年生存率”代表癌症的治疗效果。bxX帝国网站管理系统

需要指出的是,“五年生存率”是针对总体人群的评估,能反映癌症的厉害程度,也能评价疾病的治疗效果。但是直接把针对「总体样本」的数据套用到「个体」身上,是不合适的。bxX帝国网站管理系统

因为 不同的个体而言,影响因素差异明显,对于已经罹患癌症的个人,盯着五年存活率没有太大意义。积极、规范随访和治疗才是王道。bxX帝国网站管理系统

随访与治疗bxX帝国网站管理系统

生存率低的原因

2018年,顶级医学期刊《柳叶刀》公布了一项中国的大型癌症生存研究结果,数据显示,我国男性肺癌患者的五年生存率为16.8%,女性为25.1%。bxX帝国网站管理系统

肺癌五年生存率数据bxX帝国网站管理系统

体检意识的增强

但近年来,随着大家的健康体检意识的增强和CT肺癌早筛广泛运用 ,许多肺癌病灶处于原位癌或微浸润时期就已被发现。bxX帝国网站管理系统

对于原位腺癌和微浸润腺癌,大多数研究显示手术治疗后,五年甚至十年生存率均接近100%,手术完整切除后几乎不影响患者的个体寿命。 因此,所有肺癌患者的五(十)年生存率已大大提高。只要做好癌症的早筛和适时处理,肺癌的总体治愈效果将得到大幅度提升。大家该还是要积极面对,乐观生活!bxX帝国网站管理系统

早筛与肺癌bxX帝国网站管理系统

从事临床教学科研工作30余年,在呼吸系统疑难疾病的诊治,特别是肺癌早期诊断方面具有丰富的临床经验。

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