施先生是一名肝恶性肿瘤患者。
2020年12月，他在我院肝外科、介入科先后接受了“外科切除”“介入栓塞”“放疗+靶向”等联合治疗，肿瘤得到了有效控制。
然而前不久的一次复查中，医生发现施先生的肿瘤复发，尝试了多种治疗，效果仍然不佳。失望之际，我院肿瘤治疗专家林征宇教授提出了一个我院新开展的疗法——纳米刀消融治疗。
近日，在麻醉科曾凯主任医师、手术室林琳护士长的积极协助下，林征宇教授团队对施先生复发的肝癌病灶进行了纳米刀消融术。
CT引导下精准穿刺肿瘤病灶
“施先生消融术后复发病灶达到完全消融，肿瘤得到了有效控制。”林征宇教授说道。
▲术后复查MRI平扫+增强提示：病灶完全消融，增强扫描未见残留活性灶
什么是纳米刀消融技术？
林征宇教授介绍，纳米刀是一种全新的肿瘤消融技术，它通过释放高压脉冲，击破肿瘤细胞膜，在肿瘤细胞上形成纳米级永久性穿孔，破坏癌细胞内平衡，使癌细胞快速凋亡，也被称为“不可逆性电穿孔”。
肿瘤细胞凋亡后，体内吞噬细胞将细胞碎片吞噬掉，治疗区域逐步被正常组织所取代。
迄今为止，全球已有100多个核心肿瘤医院采用了该技术，治疗例数超过6000例。治疗的癌肿包括胰腺、肝、肺、肾、前列腺以及其他实质器官以及软组织的肿瘤，特别适用于临近大血管、肝门区、胆囊、胆管、输尿管的肿瘤。
肿瘤消融是21世纪肿瘤治疗的重大进展，使许多不能手术切除，或不耐手术的患者获得有效治疗，甚至根治的机会。
常用技术有热消融（射频、微波）和冷消融（氩氦刀和液氮）。纳米刀是不冷也不热的特殊技术。
如果说，“消融”是肿瘤局部治疗的“皇冠”，那纳米刀”则是“皇冠上的明珠”。
纳米刀的优势
林征宇教授介绍，纳米刀具有其他消融技术所不具有的优点，包括——
● 对组织的消融具有选择性，只破坏“细胞”，不伤及血管壁、神经、气管和支气管、胆管、肠管、输尿管；
●治疗彻底，消融区界限清楚；
● 消融不产生热量，也不依赖热量，不受临近的大血管（例如腹腔动脉、主动脉）血流所影响；
● 引起的细胞死亡不是“坏死”，而是凋亡，可激发抗肿瘤免疫反应；
●治疗时间极短，治疗3厘米大小肿瘤只需5分钟，麻醉时间相应缩短，有利于术后康复；
● 效果过程可实时监控，可在超声、CT 或MR 上清楚地显示出来，从而保证消融达到最大效果。
纳米刀适应症
纳米刀适用于肝、肺、肾、胰腺、前列腺以及其他实体肿瘤，尤其对靠近肝门区、胆囊胆管、胰腺、输尿管的肿瘤具有独特优势。
作为限制性医用技术——肿瘤消融的全国首批国家级培训基地之一，我院的消融治疗水平居于全国前列，特别是在国内率先开展MRI引导下的肿瘤热消融治疗，不仅填补了国内的技术空白，还研发了多项自主知识产权的设备、器械及软件，并实现了产品转化。肿瘤患者可到福建医科大学附属第一医院介入科咨询、就诊。
