老陈是来自江西的一位肝癌患者,2011年3月底因为上腹部不舒服,在当地医院体检,CT检查发现肝右叶巨块型的肿瘤。慕名到了复旦大学附属中山医院就诊,当时肝外科主任周俭教授考虑到肿瘤较大,暂时不适合手术,由肝外科转至我院介入治疗科由王小林教授团队进行治疗。入住介入科后,检查甲胎蛋白(AFP )为1350.0ng/mL(正常值20ng/mL以下)。于2011-04-06行第一次 动脉化疗栓塞(TACE)术及肝穿刺活检,因病理穿刺结果为阴性结果,于2011-04-08 检查PET/CT全身肿瘤断层显像,结果为:肝MT介入治疗后:肝内散在糖代谢异常增高的碘油沉积灶,提示肿瘤组织存活。结合AFP结果,基本明确为肝恶性肿瘤的诊断。
我们在2011年05月至2011年9月间,根据老陈的复查结果,给老陈再做了4次TACE治疗。2011-11-08复查 MRI:肝MT治疗后,目前肝内未见复发转移灶。复查至2012-9-25 CT显示:肝MT术后,肝左叶病灶,考虑复发伴胆汁瘤可能;门脉左支纤细伴动门脉瘘;肝硬化,脾大;胆囊结石。因AFP已降至正常范围。未继续行介入治疗,长期规则口服索拉菲尼(多吉美)+抗病毒治疗与坚持复查。
老陈目前一般情况非常好,一直坚持复查,在介入科医生的指导下,养成了良好的生活和饮食习惯。2022年8月最近一次CT检查显示肝内病灶未见复发,AFP也是正常范围。患病时还在工作岗位上,目前已退休,在家颐养天年,以前的同事和朋友说根本看不出老陈是一位曾经身患绝症的患者。
体检发现得了肝癌怎么办?首先不要慌,拿好检查报告,到复旦大学附属中山医院,看介入放射学门诊或介入科专家门诊,我们医生会根据您的实际检查报告判断您的病情,评估您到底适合哪方面的治疗。由于目前肝癌治疗有很多种方法,包括外科手术切除,介入科做的TACE、微波/射频消融等,还有各种靶向和免疫药物治疗。我们要根据病情,选择最合适的治疗手段。千万不要盲目乱投医,然后各种治疗方法一起上去,很可能钱花了很多,还得不到好的疗效。
复旦大学附属中山医院介入治疗科是国内最早开展介入放射学工作和建立独立病房的单位。是国家教育部、卫健委临床重点学科、上海市卫健委重点学科,上海市重中之重临床医学重点学科。是国内最重要的介入放射学临床和科研基地。科室人员构成层次合理,以中青年骨干为主,高级职称16名(教授、主任医师8名,副教授、副主任医师、副主任技师8名),其中博士生导师3名、硕士生导师5名。目前科室拥有56张病床,介入手术室5台DSA机,近年每年完成介入手术超过10,000余例,肝癌及其并发症的介入治疗在国内和国外一直居领先地位,多数病例获得满意的治疗效果,极大地造福了广大的患者。
我们在肝肿瘤(原发性或继发性)综合介入治疗、梗阻性黄疸、胰腺肿瘤、门静脉高压、全身实体肿瘤插管化疗栓塞、消融治疗等临床与科研领域独具特色。上世纪80年代后期重点开展了中晚期肝癌的综合性介入治疗,并开展了大量的血管性和非血管性介入治疗工作。腔内近程放疗治疗肝癌合并门脉癌栓、下腔静脉癌栓的临床应用及 近期牵头开展的全国多中心“TACE联合微波/射频多点消融同步治疗大肝癌和巨块型肝癌的应用研究”更是谱写了介入治疗中晚期肝癌的新篇章,进一步提升我国介入治疗在国际医学舞台的学术地位。