怀孕了,分娩了,开始喂奶了……从孕育这个小生命开始,妈妈的心里便有了一份割不断舍不下的牵挂,想的念的全是娃。 但是,妈妈们,你们关心过自己的乳房健康吗? 复旦大学附属妇产科医院 傅少梅主治医师提醒: 怀孕、哺乳期间 是女性妊娠期相关乳腺癌的高发期! 它是指怀孕期间及分娩后1年内确诊的乳腺癌。 这类乳腺癌, 临床上较少见, 但千万不可轻视! 疑问 为啥怀孕、哺乳期是乳腺癌的高发期呢? 这是因为,在怀孕、哺乳期,女性体内激素水平大为改变,雌孕激素分泌旺盛,会刺激乳腺癌的生长。 妊娠期相关乳腺癌的2个特点 发病隐蔽 孕期乳腺在高水平的雌孕激素刺激下,通常表现为腺体增厚水肿,乳房饱满胀大,较小的乳腺肿块隐藏其中,常常被忽略。 即使能摸到局部增厚的腺体团块,也常常被认为“小叶增生”。 因此,妊娠期相关乳腺癌的确诊多有延误。 发展较快 妊娠期相关乳腺癌一旦漏诊或误诊,分泌旺盛的雌孕激素,将刺激乳腺肿瘤细胞的快速增殖。 因此,这类乳腺癌最终确诊时往往已是局部晚期,常常失去了直接手术治疗的机会,预后较差。 所以,早期诊断、早期治疗是改善妊娠期相关乳腺癌预后的关键! 妈妈们具体应该怎么做呢? 首先, 建议孕前乳房体检 其次, 如果孕期或哺乳期乳房出现异常症状, 应立即就医! 孕期哺乳期女性应多观察自身乳房情况,一旦有不明显的炎症表现或摸到包块,最好到专科医院就诊,必要时进行B超检查。 空心针穿刺活检,具有损伤小、操作时间短、快速病理结果等特点,为准确诊断这类乳腺癌赢得宝贵时间。 如果在孕期或哺乳期发现无法明确性质的乳房肿块,都建议B超引导下的空心针穿刺活检。 一旦明确诊断了,又该如何治疗这类特殊时期的乳腺癌呢? 哺乳期乳腺癌 首先需要停止哺乳,之后就按乳腺癌的诊疗规范进行综合治疗。 孕期乳腺癌 面临着“保孩子还是保大人”的艰难选择。简单地说,就是“砍头去尾留中间”。 十月怀胎,在孕中期(孕12周后)甚至孕晚期(孕34周前),乳腺癌的手术治疗和特定方案的化疗对母体和胎儿都是相对安全。因为,此时胎儿的重要器官已基本成形,化疗药物的致畸作用较弱。 孕34周后须停止化疗,为分娩作准备,待分娩后完成后续化疗。 妊娠期相关乳腺癌早期发现、早期规范化治疗,临床疗效显著。 妈妈们在爱宝宝的同时,别忘了留一些关心给自己,重视自我保健,必要时及时就医!