2023年6月8日,52岁的杨女士发现自己的左乳房有一个肿块,在湖北省肿瘤医院门诊空心针穿刺活检提示:高级别导管原位癌。虽然是早期乳腺癌,杨女士依然害怕恐慌,害怕手术后失去乳房,也不敢面对伤痕累累的身体,心情十分焦虑紧张。 乳腺中心在湖北省肿瘤医院副院长吴新红教授的带领下已经开展了多项重建手术,腔镜下乳房重建也是其中之一。既延长了患者生命,又提高了生活质量。乳腺癌腔镜手术优点如下: 切口小,切口隐蔽,美容效果理想。 并发症少,术后腋窝积液、上肢活动障碍、疼痛及皮肤感觉异常发生率低。腔镜手术时通过视频操作,对组织有明显的放大作用,便于术者对微细结构的操作,最大限度地避免了对血管、神经的损伤,这是常规开放性腋窝淋巴结清扫手术难以做到的。 愈合快,明显缩短住院时间。平均住院时间比开放术式患者缩短2~8天。 在湖北省肿瘤医院副院长吴新红教授的带领下,由乳腺中心冯尧军副主任、金立亭副主任医师等人组成的团队及时与患者及其家属沟通病情后,制定出数种行之有效的治疗方案,考虑到患者有较高的保留乳房外形和生活质量的需求,最终确定为患者进行“左前哨淋巴活检术+腔镜下保留皮肤的皮下腺体切除术+乳头成形术+硅凝胶假体植入即刻乳房重建术”,该种手术方式具有切口小、位置隐蔽、术后美学效果好等优点。 经过充分的术前准备,于2023年6月17日,湖北省肿瘤医院乳腺中心外科团队为患者成功实施手术。手术过程中仅用1个腋下小切口,在腔镜的辅助下即完成了乳房的游离和硅胶假体的植入。术后乳房皮肤完整,切口张力减小,降低了切口裂开和假体外露的风险。 近年来,乳腺癌已经成为全球发病率第一的癌症,中国女性乳腺癌新发高达42万,目前,80%以上的乳腺癌患者需要接受乳房切除术的治疗。与乳腺癌高发病率、高手术率相比,中国女性乳房重建率仅为11.69%。乳腺癌患者传统手术后的瘢痕以及漫长的恢复期总是会给患者带来沉重的心理和生理负担。然而,乳腺腔镜手术是近些年高速发展的一种治疗乳腺良恶性疾病的现代微创外科技术,其具有创伤小、保留功能、外貌美观、出血少、术后恢复快以及并发症少的独特优势,很大程度上避免了传统手术给患者带来的附加伤害,提高了患者的生活质量。 湖北省肿瘤医院乳腺中心是全省成立最早,规模最大,专业化程度最高的乳腺单病种一体化诊疗中心。乳腺中心在乳腺癌常规根治手术、改良根治术、乳腺癌整形再造手术、乳腺癌保乳手术、乳腺癌皮瓣转移再造手术、乳腺癌腔镜手术、良性乳腺疾病整形美容手术、乳腺癌康复等方面位于国内先进水平并与国际接轨。业务范围涵盖了乳腺癌的筛查、诊断、内外科综合诊疗和康复护理治疗,在规范化治疗的基础上实现了个体化治疗和全程康复治疗一体的全新治疗理念。 乳腺中心这例腔镜术式保留了乳房皮肤的完整性和胸壁皮肤的延展性,减少了胸壁瘢痕对上肢的牵拉及患者术后的胸壁疼痛,保留较好的肩关节活动度及手臂功能。此次手术的顺利实施,是我院乳腺中心诊疗服务不断向精准医疗迈进的具体表现。随着乳腺外科对切除肿瘤的同时减少周围组织创伤的探索,腔镜乳腺技术应运而生,使乳腺外科进入了一个新的阶段--手术微创与功能保留的人性化。未来,我院乳腺中心全体医护人员将继续努力,精益求精,爱“乳“初见,为更多女性的美丽和健康保驾护航!