「病灶完全坏死。」近日，叶先生拿到复查报告单时，心中百感交集。此时，距离他在福建省肿瘤医院肿瘤与血管介入微创治疗中心接受钇90放射性微球精准介入治疗刚过去3个月。
叶先生今年49岁，4个月前在当地医院确诊肝癌，馒头大的肿瘤位于其肝脏的膈顶部，同时他患有「乙型肝炎肝硬化」，ICG 15分钟滞留率高达35.5%。这意味着他的肝储备功能受损严重，无法耐受手术切除。磁共振检查显示肿瘤位处肝脏膈顶部，位置刁钻，进一步增加了治疗难度。
叶先生经多方打听了解到福建省肿瘤医院肿瘤与血管介入微创治疗中心在治疗不可切除肝癌方面有着丰富的经验，遂求诊该院肿瘤与血管介入科胡育斌主诊医师团队。通过该院肝胆胰中心多学科讨论，最终为他制定了「钇90放射性微球精准介入治疗」的方案。
在方主亭副院长、林海澜主任的带领下，胡育斌副主任医师为患者实施了钇90放射性微球精准介入治疗。肿瘤介入微创治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的优势，术后仅一天，叶先生就能下地行走，随后顺利出院。术后即时PET-CT检查显示，钇90放射性微球完全分布在肿瘤内，正常肝实质未受影响。
出院后，叶先生牢记胡育斌副主任医师的叮嘱——记得回来复查看看。近日，他怀着紧张的心情前来复查，也迎来了病灶完全坏死的好消息。
方主亭副院长介绍，肝癌起病隐匿，我国多数肝癌患者在初诊时就已进入中晚期，错失手术切除的机会。钇90放射性微球介入治疗适用于无法手术切除肝癌的患者。钇90放射性微球通过肝肿瘤供血动脉精准注入到肿瘤组织内部，发射高能量β射线杀伤癌细胞，具有高效缩瘤、安全性高的优点。
钇90放射性微球介入治疗技术于2021年引入中国大陆，国内多家医院正陆续开展该技术。福建省肿瘤医院是福建省内首家开展钇90树脂微球介入治疗的医院，手术量位居全省第一，在该领域积累了丰富的治疗经验。
科室介绍
复旦大学附属肿瘤医院福建医院作为国家肿瘤区域医疗中心建设项目，由复旦大学附属肿瘤医院和福建省肿瘤医院融合发展形成。福建医院肝胆胰肿瘤诊治中心由肝胆胰外科、介入治疗、肝胆胰肿瘤内科、腹部放疗、中西医结合等专业团队组成一体化运行的临床专科，结合影像、超声、病理、内镜等专业形成紧密型学科群，满足不同病人的个体化诊疗需求。肿瘤与血管介入科是肝胆胰肿瘤诊治中心重要组成部分，常规开展肝动脉化疗栓塞术（TACE）、肝动脉持续灌注化疗术（HAIC）、钇90微球放射性介入治疗、射频消融术、微波消融术等血管与非血管介入治疗技术。
专家介绍
方主亭，医学博士，主任医师，博士研究生导师，福建省肿瘤医院副院长，福建医师协会介入放射科医师分会会长，福建介入创新联盟理事长。
林海澜，主任医师，福建省肿瘤医院肿瘤与血管介入科执行主任，福建省抗癌协会肿瘤介入学专业委员会第一届主任委员，中国抗癌协会肿瘤介入学分会常务委员。
胡育斌，肿瘤与血管介入科主诊医师，副主任医师，硕士研究生导师，中华医学会介入学组肝病介入专委会委员，中国抗癌协会肿瘤介入专委会委员，曾获2019年度「微球时代」全国病例大赛年度总冠军。
钇90微球精准介入治疗为无法手术切除的肝癌患者提供了新的治疗选择。本病例由福建省肿瘤医院肿瘤与血管介入微创治疗中心方主亭、林海澜、胡育斌团队实施，是肝癌介入治疗领域的一则医生介绍与科普答疑案例。
