乳腺结节（Breast nodule）是一个广义的概念，并没有明确的定义，无论是自查发现还是体检发现，都可以描述为乳腺结节。 乳腺结节可能是正常的腺体，也可能是良性或者肿瘤，年轻女性最常触及的乳腺结节是乳腺纤维腺瘤。但乳腺结节不一定都是乳腺肿瘤，而是需要进一步应用专业的影像学和病理评估来明确。 乳腺结节可由多种病变引起，主要包括乳腺感染、脂肪坏死、纤维囊性变、纤维腺瘤、单纯性囊肿、导管内乳头状瘤、恶性肿瘤等。约80%以良性疾病为主。乳腺结节因其病因不同，并非所有的结节都可触及。 乳腺结节良性特征主要体现为：单侧或者多发性结节，轮廓清晰、活动性好、与皮肤无粘连、生长速度慢；部分结节伴有周期性胀痛或者触痛，可于月经前期发生或者加重，月经来潮后减轻或者消失。 乳腺结节恶性特征主要体现为：单侧单发结节多见，边界不清、活动性差、质硬、常与皮肤粘连、生长速度快、无明显胀痛或者触痛；部分结节伴有乳头溢液、乳头凹陷。 乳腺结节与乳腺增生的区别 乳腺结节不一定是乳腺增生，而乳腺增生为良性疾病。然而两者有明显临床表现时，均应及时就诊。 通过乳腺BI-RADS分级法，我们可以判断结节的性质。进行0～6类的分类结论。 0类：不能全面评价病变，需要其他影像学检查评价。 1类：阴性征象，1年复查。 2类：考虑良性改变，建议定期随访（6-12月一次）。 3类：良性疾病可能，但需要缩短随访周期（如3～6个月一次），这一级恶性的比例小于2％。 4类：考虑恶性病变可能（2%-95%），需组织活检，进一步明确。 4a：3-8%的恶性可能，在取得良性的细胞学或组织学检查结果后需随访6个月。 4b：中等拟似恶性病变，9-49%恶性可能。 4c：50-94%恶性可能，尚不代表5级的的典型恶性特征。 5类：高度怀疑为恶性病变（几乎认定为恶性疾病，＞95%），需要手术切除活检。 6类：已经由病理证实为恶性病变。 可以说，0-3类可以判断为良性，4-6类需结合实际情况进行判断。有了这个分级结论，体检者再结合自己病史、体征等情况，就可以进行管理。