CCI 又叫做查尔森合并症指数,于1987年由英国学者Charlson等提出。由于疾病之间并不是互斥的关系,相反,不同原因引起的疾病可能在一个人身上同时存在。 查尔森合并症指数就是用来评估除了目前主要治疗的基础疾病以外,其他共患疾病对患者未来10年的生存率所造成的影响。 在试行几年后,又根据不同年龄的影响作出了一些修正,最终形成现在医疗体系所采用的aCCI(年龄调整后查尔森合并症指数)。 首先列出16种常见的共患疾病 根据不同的疾病凶险程度分为4个类别 分别为1分,2分,3分或6分 16种常见的共患疾病包括 心肌梗塞 或急性心肌梗塞(AMI),包括患者本人患病或者有家族病史。 充血性心力衰竭 由于心脏功能受损,导致器官的血液和氧气缺乏。 周围血管疾病 主要指高血脂在周围血管中堆积,由于这些血管更细,于是很容易形成血栓,限制了血液供应。 痴呆症 智力丧失,记忆力减退,思维能力下降,语言功能减退。 脑血管疾病 影响大脑血液供应的一组疾病,是脑功能损害的第二大常见原因。 结缔组织疾病 影响身体结缔组织的一组疾病,例如脂肪,骨骼或软骨。 消化性溃疡疾病 胃和/或小肠内壁溃疡。 糖尿病 由于胰岛素分泌缺陷或胰腺受损而无法正常代谢血糖。 慢阻肺 呼吸阻塞,是致残和死亡的主要原因。 偏瘫 同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,是急性脑血管病的常见症状。 中度至重度慢性肾脏病(CKD) 不同程度的肾功能损伤。 糖尿病 糖尿病引发了手、脚等终末器官的损害。 实体瘤 即有形状的肿瘤,生长于组织和器官中。 白血病 由于骨髓和其他造血器官功能异常,以及未成熟和/或异常白细胞数量增加而引起的恶性肿瘤。 恶性淋巴瘤 肿瘤在淋巴系统中扩散。 肝脏疾病 由于酒精,病毒或遗传原因引起的肝损害。中度至重度肝病。 由于骨髓和其他造血器官功能异常,以及未成熟和/或异常白细胞数量增加而引起的恶性肿瘤。 艾滋病 由人类免疫缺陷病毒HIV感染引起的后天免疫机能丧失综合症。 再加上对应年龄分组的评分 一共有5个具有不同风险的年龄组 年龄 评分 ≤40岁 0分 41至50岁 1分 51至60岁 2分 61至70岁 3分 71岁或以上 4分 最终得分越高 情况越不乐观,生存率也越低 比如一个患者的得分为6分 则算得的10年生存率只有2.25%CCI(查尔森合并症指数)
计算aCCI的主要方法
1分疾病
2分疾病
3分疾病
6分疾病
共患疾病凶险程度评分+对应年龄分组评分