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癌症晚期,定居海外的“创一代”决定落叶归根 经过积极治疗,浙江省肿瘤医院判断他还能活得更久

来源:浙江省肿瘤医院 2022-03-21

“很遗憾,我得告诉你们实话,你爱人的生命可能不超过3个月。定居西班牙的叶先生和妻子木然地走出医生办公室,不敢相信自己的耳朵。
 
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2018年,叶先生因为大便不畅就医,查出得了结肠癌,不久后在西班牙当地医院做了结肠癌根治手术,之后又做了12次化疗。本以为病情稳定了,没想到1年后复发,还伴随着腹腔、肺、肝的广泛转移。在做了8次化疗后病情还未见好转,西班牙当地医生建议放弃治疗,因为据保守估计他只能活两三个月。
 
“不管怎么样,也要落叶归根!我们回家吧!”叶先生决定回国打算安然度过这最后的人生时光。然而令他们全家都没想到的是,这个“思乡”的举动,竟延长了他的生命。
 

摸爬滚打20年  定居海外的“创一代”查出结肠癌

 
19岁那年,青田的叶先生跟随同乡到海外“讨生活”。7年后,认识了爱人黄女士,结婚后两人共同创业,在西班牙巴塞罗那开了几家果蔬连锁超市,生意兴隆,还育有四个孩子。
 
夫妻二人经营有道,勤劳刻苦,和善正直,生意越做越大,客人很多,经常是忙得不可开交。
 
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“因为是生鲜生意,物美价廉,还处于繁华商圈的地铁口,经常是顾客排长队购买,我们也忙得吃不上饭,早午饭随便吃几口甚至是不吃,晚饭再大吃一顿。”叶先生认为,“大概是因为三餐不规律导致身体变坏,体重也飙升。”
 
在第一次查出得了结肠癌后,他积极地在西班牙接受了治疗。没想到,2020年初,结肠癌复发扩散到多个脏器,他也因肠梗阻住院手术以及化疗,但都没有效果。叶先生心灰意冷,在疫情肆虐的时间里,排除万难回国了。
 
 
“飞机落地到天津的那一刻,我突然不咳嗽了。”在西班牙最后的一段时间,叶先生经常咳嗽不断,人很虚弱。“大概是呼吸熟悉的空气,压力减轻了不少,心情舒畅。”
回国后,家人不愿放弃,积极为他寻找治疗办法。在杭州的一家省级医院,叶先生接受免疫加靶向治疗,几个疗程过后,肺部和肝脏的肿瘤减小,腹腔内的肿块也得到了很好的控制。叶先生很开心,安然地在老家享受着闲暇的生活。
 
今年3月初,在常规复查中发现,虽然其他部位的肿瘤在缩小,但乙状结肠的肿块却在增大,最大直径有10cm,并且侵犯到了左侧的输尿管,必须进行手术切除。
 
这个手术很复杂,风险也大,经过多方比较,这一次,他选择在经验丰富的国科大肿瘤医院结直肠外科接受治疗。
 

“局部严重但没有广泛转移”s5I帝国网站管理系统

医生抽丝剥茧寻找治疗突破口s5I帝国网站管理系统

 
在接诊后,国科大肿瘤医院结直肠外科陈寅波主任医师组织多次会诊,商讨对病人最有益的治疗方案。
 
陈寅波主任分析,叶先生经过多次治疗后,除乙状结肠肿瘤较大外,其他部位肿瘤目前比较稳定,但乙状结肠肿瘤已经造成了部分肠梗阻,且侵犯输尿管,影响患者排便排尿;又经历过两次腹腔手术,腹腔肠管粘连严重,另外,叶先生身材高大、肥胖,手术难度非常大,而且又患有糖尿病,手术风险也相对较高。
 
经过多学科的联合会诊(MDT),陈寅波主任和团队做了一个大胆的决定:不做造口,保留自身肛门。
 
“因为中间段小肠已烂穿,患者有肠梗阻,肠管明显水肿肥厚,双侧输尿管以及部分小肠也被侵犯,最直接的方案就是做hartmann手术(近端结肠造口,远端直肠封闭),做永久性造口,但我们考虑患者年纪很轻,做了造口后生活不便,整个生存获益都会显著降低,所以我们决定将整个大肠游离之后,再和上面的结肠做一期吻合,小肠小肠吻合,两个吻合口。”陈寅波主任介绍,这样会大大增加手术难度及风险,但对患者来说是非常有益的。
 
经过3个多小时的手术,叶先生脱离了疾病的威胁,后续再做几期化疗,病情基本上会得到有效控制。
 
术后,叶先生恢复顺利,已经可以吃半流质食物,待排气通畅后就可回家休养。叶先生和爱人都很感激医护的辛苦复出,不断重复一句话:如果不回国治疗,我们就早已经阴阳相隔。
 
陈寅波主任介绍,结直肠癌的发生与多种因素相关,包括年龄、性别、吸烟、肥胖、体力活动不足、结直肠息肉史及结直肠癌家族史等,具有以上危险因素的人群得结直肠癌的几率要比普通人群高出很多。一般来说,无论是否是结直肠癌高危人群,45岁以上的人都需要每年做一次肠镜检查。
 
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“不过,患癌也不可怕,随着医疗技术的进步和治疗癌症手段方法的不断革新,大多数晚期癌症患者,都能得到生存获益,治愈的人大有人在,患者和家属都不要轻言放弃陈寅波主任介绍,癌症可防可控,市民们要定期参加防癌体检或筛查,关注癌症危险信号,早发现,早诊断,早治疗,提高治疗效果。s5I帝国网站管理系统
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原文标题:
癌症晚期,定居海外的“创一代”决定落叶归根 经过积极治疗,这家医院判断他还能活得更久s5I帝国网站管理系统
 

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