一项来自瑞典的研究发现，只要有结肠息肉，无论是何种类型，即便摘除了息肉，患者将来发生结直肠癌的风险也高于普通人群。htd帝国网站管理系统
这项研究利用瑞典国家登记数库中前瞻性收集的数据，比较了普通人群中178,377例息肉切除术患者和864,831例匹配个体的结直肠癌发病率和死亡率差异。htd帝国网站管理系统
中位随访6.6年（四分位距3.0-11.6），息肉患者队列中确诊了4,278例CRC，1,269例CRC死亡病例，普通参考人群中确诊了14,350例CRC和5,242例CRC死亡病例。htd帝国网站管理系统
与普通参考人群相比，所有类型息肉有更高的结直肠癌发生率（除增生性息肉外，其余类型P值均＜0.0001），但只有无蒂锯齿状息肉、管绒毛腺瘤或绒毛腺瘤患者的CRC死亡风险增加。校正年龄、性别以及结直肠癌家族史、收入水平、教育水平、临床随诊、结肠镜检查次数等多种因素后，分析显示，息肉患者的CRC风险增加（如表1）。htd帝国网站管理系统
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在息肉类型方面，研究人员发现：htd帝国网站管理系统
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一般人群为2.1%（95%CI:2.0%~2.1%）
增生性息肉为1.6%（95%CI:1.5%~1.7%）
广基锯齿状息肉为2.5%（95%CI:1.9%~3.3%）
管状腺瘤为2.7%（95%CI:2.5%~2.9%）
管状绒毛状腺瘤为5.1%（95%CI:4.8%~5.4%）
绒毛状腺瘤为8.6%（95%CI:7.4%~10.1%）
息肉患者发生CRC的风险增加，各类型息肉的多变量风险比（HR）分别为：htd帝国网站管理系统
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增生性息肉1.11（95%CI:1.02~1.22）
广基锯齿状息肉1.77（95%CI:1.34~2.34）
管状腺瘤1.41（95%CI:1.30-1.52）
管状绒毛状腺瘤2.56（95%CI:2.36-2.78）
绒毛状腺瘤3.82（95%CI:3.07~4.76）
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与传统（管状、管状绒毛状和绒毛状）腺瘤患者（30%~46%）相比，锯齿状（增生性和广基）息肉患者（52%-57%）的近端结肠癌发生比例更高。
广基锯齿状息肉（HR=1.74,95%CI:1.08~2.79）、管状绒毛状腺瘤（HR=1.95,95%CI:1.69~2.24）、绒毛状腺瘤（HR=3.45,95%CI:2.40~4.95）与CRC死亡率呈正相关，而增生性息肉（HR=0.90,95%CI:0.76~1.06）或管状腺瘤（HR=0.97,95%CI:0.84~1.12）与CRC死亡率无相关性。htd帝国网站管理系统
2019年美国胃肠病学会（ACG）年会公布的两项研究结果显示，年轻人的结肠息肉与CRC之间可能无关联。（年轻人松了一口气……）
一项基于美国新罕布什尔州结肠镜检查登记处（NHCR）数据的研究显示[4]，对于基线结肠镜检查检出结肠息肉的年轻患者（＜60岁），其随访结肠镜检查发现晚期腺瘤（包括CRC）的可能性未增加。
另一项基于NHCR数据的研究也显示[4]，在基线结肠镜检查中，40岁以上患者较40岁以下患者的晚期腺瘤检出率高，45-49岁患者与50-54岁患者的晚期腺瘤和具有临床意义的锯齿状息肉检出率相似。该研究为ACS提出“将结肠镜检查的筛查起始年龄降低至45岁”的建议提供了支持。
